首页>我的晋江> 《长大》  第67章

第1章:契子 第2章:第一章 二十岁的纯真年代 第一节 第3章:第一章 二十岁的纯真年代 第二节 第4章:第一章 二十岁的纯真年代 第三节 第5章:第一章 二十岁的纯真年代 第四节 第6章:第一章 二十岁的纯真年代 第7章:第二章 这样一个开始 第一，二节 第8章:第二章 这样一个开始 第三，四节 第9章:第三章 刘志光的世界 第一，二节 第10章:第三章 刘志光的世界 第三，四节 第11章:第三章 刘志光的世界 5，6，7 第12章:第四章 才子佳人 鲜花牛粪 第一，二节 第13章:第四章 才子佳人 鲜花牛粪 第三，四节 第14章:第五章 那个变态 第一节 第15章:第五章 那个变态 第二节 第16章:第五章 那个变态 第三节 第17章:第五章那个变态 第四节 第18章:第五章 那个变态 第五节 第19章:第五章 那个变态 第六节 第20章:第六章 给我一碗孟婆汤 1 第21章:第六章 给我一碗孟婆汤 2 第22章:第六章 给我一碗孟婆汤3 第23章:第六章 给我一碗孟婆汤 4 第24章:第七章 不如意事常八九 第25章:第七章 不如意事常八九 2 第26章:第七章 不如意事常八九 3 第27章:写在小说之后 第28章:第八章 圣诞之夜 1 第29章:第八章 圣诞之夜 2 第30章:第八章 圣诞之夜 3 第31章:第八章 圣诞之夜 4 第32章:第九章 天使是什么1 第33章:第九章 天使是什么 2 第34章:第十章 生命的接力 1 第35章:第十章 生命的接力 2 第36章:第十章 生命的接力 3 第37章:第十章 生命的接力 4 第38章:第十章 生命的接力 5 第39章:第十章 给 生命的接力 6 第40章:第十一章 没有最坏 只有更坏 1 第41章:第十一章 没有最坏 只有更坏 2 第42章:第十一章 没有最坏 只有更坏 3 第43章:第十二章 至大的幸福1 第44章:第十二章 至大的幸福1 第45章:第十二章 至大的幸福 3 第46章:第十二章 至大的幸福 4 第47章:第十二章 至大的幸福 5 第48章:第十二章 至大的幸福 6 第49章:第十三章 什么将在明天发生 1 第50章:第十二章 什么将会在明天发生 2 第51章:第十四章 医德败坏的代表 1 第52章:第十四章 医德败坏的代表 第53章:第十四章 医德败坏的代表 3 第54章:第十四章 医德败坏的代表 4 第55章:第十四章 医德败坏的代表 5 第56章:第十四章 医德败坏的代表 6 第57章:第十五章 白包含多少种颜色 1 第58章:第十五章 白包含多少种颜色 2 第59章:第十五章 白包含多少种颜色 3 第60章:第十五章 白包含多少种颜色 4 第61章:第十五章 白包含多少种颜色 5 第62章:第十五章 白包含多少种颜色 6 第63章:第十五章 白包含多少种颜色 7 第64章:第十五章 白包含多少种颜色 8 第65章:第十六章 生活这盒巧克力 1 第66章:第十六章 生活这盒巧克力 2 第67章:第十六章 生活这盒巧克力 3 第68章:第十六章 生活这盒巧克力 4 第69章:第十六章 生活这盒巧克力 5 第70章:第十六章 生活这盒巧克力 6 第71章:第十六章 生活这盒巧克力 7 第72章:第十六章 生活这盒巧克力 8 第73章:第十六章 生活这盒巧克力 9 第74章:第十七章 就这样长大 1 第75章:第十七章 就这样长大 2 第76章:第十七章 就这样长大 3 第77章:第十七章 就这样长大 4 第78章:第十七章 就这样长大 5 第79章:第十七章 就这样长大 6 第80章:第十七章 就这样长大 7 第81章:第十七章 就这样长大 8 第82章:第十七章 就这样长大 9 第83章:广告时间 按回复时间正序排序 按回复时间倒序排序 按点赞数量排序
• 感动。人的性格把握极好。
  作者过谦。就算没法跟名著或者获奖作品比，也比大多数现在的畅销书强。

  ……(全显)
    [回复] [投诉]
• 很好的文，感觉特别实际，让我对中国医疗事业有了进一步的了解，不过中国人实在是太多了，层次太多，很难管理。。希望过个几十年会有大的改进！

  ……(全显)
    [回复] [投诉]
• 此评论等待管理员复审中，暂被系统自动屏蔽，审核通过后即可展示！

  ……(全显)
    [回复] [投诉]
• 很感动，为文也为作者

  ……(全显)
      [回复] [投诉]
• 另外，我不是学临床的，是学公共卫生政策副修卫生统计的，因为自己的研究方向，临床的东西看得多一些。不知道说的准确否。
  我们的工作，很多地方也有许多为难之处，譬如就是类似制定普查标准等等。但是只能说，无论怎么尽心，无论怎么有责任心，都无法有一个完美的政策。学生时代，会比较容易黑白分明，觉得不是对的就是错的，甚至有足够的努力足够好心，就能够达到对的，开始做事，就会发现，没有那么绝对。好多时候是不同的需求，制定政策的人，需要找到一个平衡，把利益扩大化，把不利控制在最小。
  

  ……(全显)
      [回复] [投诉]
• 【投诉】 №11 网友：huanle100 评论：《长大》 打分：2 发表时间11：2008-11-02 12:58:41　所评章节：67
  医生，让我又爱又恨。我一直认为医生是高尚的，救死扶伤。可是，平时小毛小病的去医院里看。就觉得没什么感觉。可是我从来没有感觉死亡是离我如此的近。今年年初的时候，我爸一直说胃疼，胃疼。可是去大医院去查，又查不出什么。配了点胃药就回来了。吃了药之后，没什么效果。又在去医院看。拍CT之类的。就这样耽搁了两个月。最后拍了个核磁共振。结果出来了，真真是晴天霹雳。癌，对一个三口之家而言。而且是不能手术的。这让我们如何接受的了？正应为如次。我纯粹的喜欢有责任心的医生。我一直在想，如果每个医生都有责任心，或许我爸的病发现的早还还可以手术。但是社会是现实的，
  --------------------------------
  你父亲的情况让人难过。
  但是你的结论......
  说如果天下的医生都有责任心，病患就都能顺利解决，这个愿望很好，但是...太天真不现实了吧。
  你父亲的问题，大约是跟医生的诊断水平关系更大，跟责任心关系不大。
  病患的表现个体不同，虽然可能百分之80有统计学上的相同性，但是另外的，就容易漏诊，譬如说胃癌的诊断，下胃镜其实才是比较最可靠的诊断，至于达到什么样的标准就因该建议作胃镜检查了，也是根据比如说教科书上的条条和各个医院的诊断习惯，这些诊断标准，甚至北医系统也许根上医系统都有差，学术上都有分歧，甚至同一个系统的不同教学医院，再标准上都有不同，这些都不是责任心的缘故，而是学术上的分歧，现在的科学，没发达到真正的统一，因为各自有案例支持自己的理论，但不是全部。比如说你父亲的这个漏诊，也许就会作为今后修正这个标准的一个个例支持。可是一个个例也未见得有代表性，所以，即使你父亲的漏诊，也不能说一定就因为这一次的悲剧，而影响以后的诊断程序和标准。
  比如说，你父亲的症状，按照传统的诊断，也许不太符合胃癌的症状和体征，于是就不会一下开出那么多大检查，结果，不幸，你父亲是少数非典型的。但是如果按你父亲的标准，为了防止漏诊，每个胃疼的病人，都咣当一下开所有的排查检查，那么无疑大大加大了医疗成本，可能在90%的病人身上，就是医疗资源的浪费。在有，许多更精确的检查，比如钡餐造影，比如胃镜肠镜，都是相对有创以及有痛苦的检查，考虑病人的身体状况，如果不是很高度怀疑，很多时候对开这样的检查也很谨慎。
  如果按照这个标准，那么，那百分之90的病人也许在检查完之后都要破口大骂，医院故意坑钱，明明不是胃癌，为什么开那么多检查？尤其这些检查造成了我的痛苦？
  统计学上有false positive和false negative，在检查的精度是固定水平的情况下，重视减低一种误差，必定会提搞另外一种误差，减低漏诊率的同时，必定会提高医疗成本，如何界定平衡点，是多种因素决定的，真的不在于医生的责任心。
  病人都觉得医生理所当然做出的是正确的判断，只要有责任心，但是其实生命科学太复杂了，真不是有责任心就能解决的。可以说，像我之前说的，如果赶上一个更有经验，比如说以前见过类似例子的医生，就会多考虑一些，这个经验不仅仅来自年龄，包括上更好的学校，学习期间，有名师指点，实习和住院医时候，见过更多的病例，当然也在于自身的领悟力，有些人见过了也缺乏思考缺乏延展的能力，但是有些人天生会举一反三，当然，刻苦努力，责任心，这也是做医生必备的一条，只是这条，只是一个好医生的必要而不充分条件。
  另外，你说的这个，我有点不太明白。按说MRI也就是核磁共振，虽然是相对精确的影响学诊断，但是也并不能作为绝对的诊断标准。所有的影像学检查，都是‘suggest’而不能作为‘conclusion’，当然影响学检查是无创的，病人更容接受，但是如果高度怀疑时候，还是会要下胃镜。甚至，真正的组织分型，是要打开腹腔取组织作病理才能说是确定的。

  ……(全显)
      [回复] [投诉]
• 【投诉】 №11 网友：huanle100 评论：《长大》 打分：2 发表时间11：2008-11-02 12:58:41　所评章节：67
  医生，让我又爱又恨。我一直认为医生是高尚的，救死扶伤。可是，平时小毛小病的去医院里看。就觉得没什么感觉。可是我从来没有感觉死亡是离我如此的近。今年年初的时候，我爸一直说胃疼，胃疼。可是去大医院去查，又查不出什么。配了点胃药就回来了。吃了药之后，没什么效果。又在去医院看。拍CT之类的。就这样耽搁了两个月。最后拍了个核磁共振。结果出来了，真真是晴天霹雳。癌，对一个三口之家而言。而且是不能手术的。这让我们如何接受的了？正应为如次。我纯粹的喜欢有责任心的医生。我一直在想，如果每个医生都有责任心，或许我爸的病发现的早还还可以手术。但是社会是现实的，
  -------------------------------------------
  没有发现的及时, 有很多因素的. 可能是医生的经验丰富不足. 还有可能是病情发展的快. 并不见的是医生没有责任心. 你难过的心情是可以理解的. 谁在生病的时候, 都希望医生能够及时有效的医治好. 但是医生的水平也是参杂不齐的. 而且即使是专家, 并不见得没有误诊的时候. 只能讲医学是一个太庞大精深的科学. 希望以后的医学技术能够发展的更快, 帮助医生更及时有效的诊断.

  ……(全显)
    [回复] [投诉]
• 看了有种说不出来的感觉。

  ……(全显)
      [回复] [投诉]
• 也就是萌萌，她那姑搁我这儿，不扇她那是长辈，但绝对你爱咋咋滴，别来烦我！
  看得窝囊。

  ……(全显)
    [回复] [投诉]
• 医生，让我又爱又恨。我一直认为医生是高尚的，救死扶伤。可是，平时小毛小病的去医院里看。就觉得没什么感觉。可是我从来没有感觉死亡是离我如此的近。今年年初的时候，我爸一直说胃疼，胃疼。可是去大医院去查，又查不出什么。配了点胃药就回来了。吃了药之后，没什么效果。又在去医院看。拍CT之类的。就这样耽搁了两个月。最后拍了个核磁共振。结果出来了，真真是晴天霹雳。癌，对一个三口之家而言。而且是不能手术的。这让我们如何接受的了？正应为如次。我纯粹的喜欢有责任心的医生。我一直在想，如果每个医生都有责任心，或许我爸的病发现的早还还可以手术。但是社会是现实的，

  ……(全显)
      [回复] [投诉]

•  1     2     3     4     5     6    ...  尾页   

写书评 返回