下一章 上一章 目录 设置
7、心衰健康指导,急性心衰急救措施 ...
-
心力衰竭的健康指导:①疾病预防指导。对心理高危阶段的a机既应强调积极干预,各种危险因素。包括控制血压,血糖,血脂,积极治疗原发病。②疾病知识指导。饮食以低盐低脂易消化,富营养,每餐不宜过饱。肥胖者应控制体重,消瘦者应增强营养支持。③用药指导与病情监测。坚持遵医嘱,服药,告知病人药物的名称剂量用法作用与不良反应。掌握自我调整基本治疗药物的方法。④照顾者指导。教育家属应给予病人积极的支持,帮助树立战胜疾病的信心,保持情绪稳定,积极配合治疗。必要时将会主要照顾者掌握cpr技术。
急性心力衰竭的急救措施。
(1)体位:立即协助病人取坐位双腿下垂。
(2)氧疗:适用于有低氧血症的病人。并通过氧疗饱和度维持在大于等于95%。首先应保证有开放的气道。,立即给予鼻导管吸氧,根据血气分析结果调整氧流量,面罩吸氧适用于伴呼吸性碱中毒者。
(3)迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物,观察疗效与不良反应。①吗啡。吗啡3至5毫克静注可使病人镇静减少燥动,同时扩张小血管而减轻心脏负荷。②快速利尿药。13米20至40毫克静注,四小时后可重复一次,可迅速利尿。
(4)非药物治疗。主动脉内球囊反搏,可用于冠心病急性左心衰病人。
(5)出入量管理。每天摄入液体量一般,在1500ml以内不超过2000ml。
(6)病情监测。严密监测,血压呼吸,血氧饱和度心率心电图检查,血电解质,血气分析等。