《内科护理学笔记》小刁不想学习

14、类风湿性关节炎临床表现

　　类风湿性关节炎临床表现：
　　（1）关节表现典型病人表现为对称性关节炎，主要侵犯小关节以腕关节、近端指关节、掌趾关节最为常见，其表现有：①晨僵：受累关节阴炎症所致的充血水肿和渗液时关节肿胀，僵硬疼痛不能握紧拳头或提重物，活动后可减轻。持续时间超过一小时者意义较大，晨僵常被作为观察本病活动的指标之一，但主观性较强②关节痛与压痛③关节肿胀：关节痛，往往是最早的症状，呈对称性，持续性，时轻时重，伴有压痛，受累关节的皮肤可出现褐色色素，沉着④关节畸形：常见畸天鹅颈,纽扣花⑤特殊关节症状⑥功能障碍：可分为4级
　　（2）关节外表现：①类风湿结节②类风湿血管炎③器官系统受累④干燥综合征12、综合治疗包括两个含义：①6个方面：糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼，药物治疗、自我监测和心理疏导②四项措施：降压、降糖、调脂和改变不良生活习惯。