13、咯血护理 ...
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咯血的护理措施：
⑴.心理护理：病人咯血时护士应给予细致观察与护理，使之有安全感。
⑵.安静休息：大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动。协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气。
⑶.药物应用：①止血药物：咯血量较大者常用垂体后叶素5～1OU加入10%葡萄糖液4Oml缓慢静脉推注。②镇静剂：对烦躁不安者可用镇静剂，如□□5～1Omg肌注。禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。③镇咳剂：咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂。
⑷.饮食：大咯血者暂禁食。小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食。避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物，以保持大便通畅.
⑸.窒息的预防及抢救配合：①.密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。应向病人说明咯血时不要屏气，应尽量将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞、窒息。②.准备好抢救用品，一旦出现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利于血块排出。③.气道通畅后，若病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。给予高流量吸氧，按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂
