《番外们》大河自西

6、番外六

　　番外六

　　如果说，体外循环中心脏停跳但各项体征能维持人体基本生存的需要是一个奇迹的开始，那么心脏复跳，病人苏醒才是这个奇迹真正诞生的时刻。

　　虽说叶一柏还要进行双向腔肺动脉分流术，但心脏复跳这四个字就足以让所有人都振奋起精神来。

　　“去掉阻断钳。”

　　“好。”旁边医生低声应着，随即轻轻的缓慢的却又十分稳当的拿掉阻断钳。

　　手术室里的安静地连呼吸声都听不见，众人都不约而同地屏住了呼吸，他们的心脏飞快跳动着，除了盯着数据眼睛不能离开的麻醉师，其余人都小心翼翼地向那个拳头大的心脏方向靠近。

　　特别是那几位自告奋勇参与手术的有关心肺方面相关经验的白大褂，恨不得直接把眼睛黏在谢阳的心脏上。

　　五秒钟，十秒钟，有人紧张地实在忍不住大口吸了一口气，小护士下意识地拿起布要给叶一柏擦额头。

　　叶一柏低声说了句“谢谢”，目光也没有离开手术野。

　　“有了，有了！”最先叫出声来的居然是唯一一个没有围在手术台前的麻醉师，心脏微弱的搏动被监护仪捕捉到了！

　　心电监护仪上那条毫无波澜的水平线开始慢慢波动，起伏从微弱到越来越大，心电监护仪重新发出了规律的“嘟嘟”声。

　　“复跳了，真的复跳了！”比起年纪稍大些注重脸面，努力保持稳重的大医生们，黄莹等几个年轻医生显然没有“偶像包袱”，他们几乎在手术室崩了起来。

　　“这真的是一个奇迹，心脏停跳四个多小时，又成功复跳，我们还在心腔内动了手术。身为医学工作者，何其有幸能见证这一幕。”一个本就研究心肺方向的医生如此感叹道。

　　是啊，何其有幸见证这一幕，这台手术注定成为将成为国内所有以心肺为研究和专业方向的外科医生的指路明灯，“心脏外科……”有人呢喃着，一个心的外科分类将在华国出现了。

　　叶一柏口罩下的脸上也露出了今天第一个真实而又温和的笑容，他开口道：“杨医生，病人心脏复跳后，其他各项数据有没有异常？”

　　“没有，我的意思是其他各项数据均无异常！”麻醉医生回答得飞快。

　　叶一柏看着眼前重新搏动起来心脏，一种已经许久没有过的满足感和成就感油然而生，虽说已经二十多年了，但叶一柏还记得他第一次跟心脏手术时，用手触摸到心脏的那一瞬间的感受，这个不大的器官每搏动一下，都仿佛在释放出一丝生命力。

　　那时候带教老师对他们说，“即使我已经重复做了无数次手术，每次看到它的时候还是十分震撼，生命的发动机居然就只有一个拳头大小，这大概是这个世界，不，是这个宇宙最大的奇迹，而我们医生，何其有幸，能这样触摸到这个奇迹。”

　　叶一柏记得那时候老师说这段话说好似在发光的眼睛，谁说医生不懂得浪漫，他们懂得这世间最伟大的浪漫——生命的浪漫。

　　“好了，那让我们完成这个奇迹最后的部分吧。”叶一柏重新拿起手术刀。

　　“接下来的双向腔肺动脉分流术是为了减少病人右心室的负荷，病人的右心室长期高负荷工作，心脏功能受到了一定的损害，比普通人弱不少，所以我们这个手术让腔静脉的血流改个道，避开右心室，用胸腔负压直接引入肺动脉，来进行气体交换，以此减轻右心室的负担。”

　　还沉浸在心脏复跳的喜悦中的白大褂们神情一凛，立刻将收拾了自己的情绪和想法，将所有的注意力重新投入到这台手术中来。

　　相对于前面的心房套叠和三尖瓣修复来说，双向腔肺动脉分流术就简单许多了，无非是切断上腔静脉，将其吻合到右肺动脉上缘，只要手术做得小心干净，其他问题不大。

　　“血氧饱和度现在多少了？”

　　“74%”

　　“74%？”叶一柏手上的动作顿了一下，他抬头看了一眼血氧饱和度的数据，转头对旁边护士说道：“给我剪刀。”

　　“肺动脉结扎线太紧了，容易造成血氧饱和度下降，这种情况要不松开部分的结扎线，要不就多加一个中心分流术。”叶一柏一边说着，一边小心地剪开部分肺动脉结扎线。

　　“现在呢？”他将剪刀放在托盘上，抬头问道。

　　“86%”

　　“嗯，好。”

　　“双向腔肺动脉分流术是孩童先天性心脏病的惯用术式，发现得越早，越早治疗越好，特别是孩子，4-6个月是最合适的手术时间，当然不是说成人不能做了，但是人体的发育是一种很神奇的过程，双向腔肺动脉分流术是一种姑息式的术式，但如果先天性的心脏病问题，及早介入，缓解心脏压力，人体就有自我修复的可能。”

　　叶一柏将最后一个线头处理好，长舒一口气。

　　“叶医生，下面的工作我来做吧。”一旁的医生轻声开口道。

　　“没事，我的体力还够，自家的小孩，我亲自收尾吧。”叶一柏对护士道。

　　众人这才反应过来，这手术台上躺着的是叶医生的子侄，心脏的停跳和复跳，在他们眼里是奇迹的诞生，是国内心脏外科的的启明灯，但对叶医生来说，却是亲人的生死的关键时刻。

　　同身为医生，他们当然更能感同身受，一众白大褂看向叶一柏的目光不由越发敬重起来。

　　“好了，我现在准备结束辅助循环。麻醉师，数据有异常随时提醒我。”

　　“好的，叶医生。”

　　即使心脏已经复跳，但在谢阳完全结束体外循环，真正苏醒之前，手术室里的众人谁都不敢掉以轻心。

　　“黄莹，关闭体外循环。”

　　“好，叶医生。”黄莹深吸一口气，手按下按钮前下意识地看了手术台一眼，只是谢阳被厚厚的铺巾盖住，看不到他的脸。

　　“没事的，心脏已经复跳了，不会有事的。”黄莹在心中这样告诉自己，随即用力按下了按钮。

　　机器“嘟”一声，缓缓停止工作。

　　体外循环完全结束后，谢阳的各项数据有一定的波动，但都在可控范围内，叶一柏调整了鱼精蛋白用量同时及时补充了钾后，各项数据就立刻稳定了下来。

　　钢丝固定胸骨，缝合胸腔，麻醉师慢慢减少麻药用量，当叶一柏打完最后一个结，用纱布和胸带将伤口牢牢包扎好。

　　“麻醉大概半小时后过去。”不等叶一柏发问，麻醉医生就抢先回答道。

　　叶一柏点点头，“好，那下午有其他手术的或者要去忙的现在可以提前离开。”

　　叶一柏说完，手术室里安安静静，没有一个人离开，他不由哑然失笑。

　　“行，知道了，大家原地休息一下。”

　　这时手术室的气氛才变得轻松起来，一个年轻医生最先一屁股坐到地上，挪了两步找个角落靠着了，包括前期麻醉和手术准备时间，整整六个小时的站立和神经紧绷让年轻医生都感觉有些精疲力尽。

　　倒是几个中年医生饶是身体已经十分疲惫了，眼睛还是一眨不眨地盯着谢阳，还时不时往墙上看一眼，希望这半小时时间尽快过去。

　　叶一柏摘掉手套上前，再次核对了一遍谢阳的处方，“再开一份多巴胺，和硝普钠一起用。”

　　“好的，叶医生。”

　　这半个小时似乎变得格外缓慢起来，黄莹帮叶一柏搬了把椅子坐，叶一柏也不拒绝，虽然他一直有意识地在锻炼，但是毕竟已经四十多岁了，体力确实在不断下降。

　　时间一分一秒过去，手术室里的众人心情既激动又紧张，这半个小时里，谢阳各项数据的表现都比他们预期中好得多，也就是说，没有意外的话，这次体外循环下的心脏手术应该是成功的。

　　但病人一分钟没睁眼，他们就一刻都不敢放松。

　　“醒了，谢阳他醒了！”最先发现谢阳醒来的是黄莹，比起一直盯着数据的众人，黄莹术后一直有意识地看着谢阳的脸部和四肢，在发现谢阳的手指微微动了一下的时候，她一个箭步上前，同时忍不住惊喜地叫出声来。

　　靠着墙休息的，坐在地上的，盯着数据的都不约而同地向推床方向走来，他们屏气凝神，等待着这个奇迹的最后的真正的绽放的时刻。

　　在众人的目光下，谢阳的眼睛缓缓睁开，目光的焦距从涣散到慢慢聚拢，他的眼珠慢慢转动，似乎在寻找什么，当看到叶一柏的时候，谢阳紧绷的神情慢慢放松下来。

　　叶一柏上前摸了摸谢阳的额头，面上满是温和，“来，阳阳，眨眨眼。”

　　谢阳定定看了叶一柏一会，似乎是在接收叶一柏的讯息，过了一会，他才眨了眨眼。

　　“用力呼吸一次，吸，呼。”

　　谢阳这次的反应快了些，跟着叶一柏的节奏完成了一次呼吸。

　　几个白大褂从兜里拿出纸笔，观察谢阳的反应同时快速记录着谢阳苏醒后的各项数据，他们非常明白，谢阳醒来的那刻就意味着这个奇迹真的在他们眼皮子底下诞生了。

　　全球第二台体外循环下的心脏手术，而且比起去年在美国完成的那台手术，这台手术体外循环持续的时间更长，难度也大得多，而且叶医生精准的操作，包括体外循环前准备的每一个细节，以及心脏复跳但保持辅助循环对手术病人的好处。

　　这些几乎每个细节都能形成一篇心脏外科方向的论文，如果说一个新的外科方向的诞生需要一次次的手术实践，那么它的发扬光大则需要一篇篇专业的学术论文。

　　它们将永远镌刻在崭新的心脏外科的历史上。

　　“能抬头，不要勉强，能做多大幅度就多大幅度。”叶一柏继续轻声道。

　　谢阳的头微微抬了抬，同时对着叶一柏露出一个安抚的笑容，表示自己现在一切都好。

　　叶一柏伸出自己的手，放在距离谢阳右手约莫两公分的上方。

　　谢阳有些吃力地将自己的左手抬起，两人双手相握，叶一柏微微低下身子，声音竟微微有些颤抖，“好孩子，不要害怕，没事了，没事了。”

　　手术室里众人的动作不由一顿，手术过程中叶一柏一直表现得十分沉稳，这让众人在敬佩叶一柏的同时，产生了一种为自己的亲人做一台性命攸关的手术也不是那么难的错觉。

　　直到此时此刻，听到叶一柏努力掩饰但还是微微发抖的声音，众人才恍然，原来叶医生和他们一样，也是个普通人，也会害怕。

　　“好了，我们出去吧。”叶一柏抬头道。

　　众人立刻点头，黄莹和另一个年轻医生快走两步，一左一右扶住谢阳的推床，快速而平稳地向手术室外推去。

　　而手术室外已然等了不少人，当手术室外的手术灯熄灭的时候，走廊里所有人都站了起来，同时，一个护士飞快跑向护士台，从抽屉里拿出一张张小纸条，开始挨个打电话。

　　更多人从楼梯、电梯和走廊上的办公室里走出来，向着手术室门口走去，不多时手术门口的走廊处就站满了人，这些人大多三四十岁的模样，带着高级知识分子特有的那股子文气，但又比普通读书人多了那么一份雷厉风行的味道。

　　在50年代这个国民教育水平普遍比较底下的年代，这种人走在大街上就格外显眼，更别说这会儿出现一大群了，已经有病人时不时往众人聚集的手术室门口看，向着护士们打听究竟发生了什么事。

　　手术室的门在众人望穿秋水的目光中被打开，黄莹和几个年轻医生推着推床最先出现在众人的视线中，几个年轻医生看到这么大的场面先是一愣，就这么随便几眼，他们已经看到了好几个平日里只在报纸和杂志里看到的几个熟悉脸孔。

　　就在几个年轻医生愣神间，叶一柏等人也出来了，叶一柏看到眼前的场景显然也有些惊讶，然而他的目光扫过众人，与裴泽弼四目相对，眼中露出一丝笑意来。

　　“手术很成功，不过病人现在还虚弱，需要送到加护病房。黄莹，你送过去。”

　　手术很成功，这五个字一出，走廊里冯然早已忍不住上前走到了谢阳的推床旁边，他小心翼翼地伸出手，如同捧珍宝一般将谢阳还带着丝凉意的手捧在手中，“没事了，你没事了，太好了。”

　　戴着呼吸机的谢阳微微侧了侧头，对他笑了笑，随即张素娥，叶娴等人也纷纷走了过来，查看谢阳的情况。

　　他们都是医生家属，知道刚手术完的病人十分虚弱，得尽快送加护病人，不好被许多人围着，只亲眼见到了人放了心，便让到了一旁。

　　其余人也是，无需医务人员开口，走廊上便让出一条足以让推车经过的路来。

　　黄莹等人见状，立刻推着谢阳往加护病房方向走。

　　冯然跟着推床走了好一会儿，等到快要转弯的时候，好似想到了些什么，突然转过身来，对着叶一柏的方向深深弯下了腰。两回，自己一回，谢阳一回，叶一柏已经救了他两回了。

　　走廊里的众人也从震惊、激动、兴奋中回过神来，不知道谁先拍起了手，走廊里响起了一阵热烈的掌声来。

　　走廊两侧的众人昂首而立，用尊敬的目光注视着一身白大褂鬓发被汗水打湿笑容却依旧温和的叶一柏，掌声久久不息。