《钙值异常》我是废物小宝贝

38、第三十八章 归档 卫健委的协

　　卫健委的协调函是第五天发出的。

　　佟检察长把电话打到医政处之后，流程走得比预想快。省卫健委医政处副处长在电话里回复说，协调函当天可以盖章发出，同时附一份检察机关技术部门的审查意见书副本作为调取依据。调取范围明确指定为“复查CT原始投影数据包（raw data）”，而非DICOM影像包。函件通过机要通道发往城东三甲医院。

　　桑栀收到老周转发过来的协调函副本时，正在整理新案的卷宗。她把函件打印出来，逐行核对了一遍。调取依据栏写着审查意见书的文号，调取内容栏写着“CT原始投影数据包（含完整扫描参数及重建参数）”，协调单位栏盖着省卫健委医政处的印章。她把函件放进文件夹，拿着去了闻述的桌前。

　　闻述正在打电话，手里拿着旧杯子。杯子里的水已经凉了，她没喝，只是握着。看到桑栀过来，她点了点头，对着电话说了句“那就这样”，挂了。

　　“协调函发了。”桑栀把文件夹放在她桌上。

　　闻述翻开看了一眼。她的目光在“调取内容”那一栏停了一下。“明确写了‘原始投影数据包’。”

　　“对。不能再用DICOM影像包来替代了。”

　　闻述把文件夹合上，放在桌角。“医院的回复周期一般是三到五个工作日。如果数据包确实存在，他们需要从归档系统中导出、加密、上传到共享平台。如果不存在，他们需要出具书面说明。”

　　“你觉得会是什么？”

　　闻述拿起旧杯子喝了一口水。凉水，她喝了一口就放下了。“急诊CT的原始数据在。复查CT的原始数据，医院说‘已按标准协议归档’。如果归档了，就应该有。如果没有，他们需要解释为什么。”

　　桑栀回到自己的桌前坐下。她拿起新杯子——今天用的是闻述放在她桌上的旧杯子，裂纹朝着左边，嘴唇碰到的时候有一道细微的粗糙触感。新杯子在闻述的桌角，SWEET那行字母朝着闻述的方向。

　　她打开电脑，把新案的卷宗又翻了一遍。鉴定意见书的附件清单，复查CT报告在列，急诊CT报告不在。伤者自行委托鉴定时提交的材料，只有复查CT。如果急诊CT报告被故意排除了，那鉴定机构依据复查CT出具七根骨折的鉴定意见，在程序上就没有问题——因为提交什么材料是伤者的权利。但鉴定机构有没有义务主动调取急诊CT？按照《司法鉴定程序通则》，鉴定机构应当对鉴定材料的真实性、合法性进行审查。如果伤者提交的材料存在明显缺漏，鉴定机构应当要求补充。急诊CT和复查CT的骨折根数差异，是一个需要解释的缺漏。

　　她把这行想法记在笔记本上。然后合上卷宗，站起来走到文件柜前，把卷宗放进去。柜门关上，她顺手拿起桌上的旧杯子喝了一口水。水是凉的，裂纹贴着嘴唇。

　　闻述从电脑前抬起头来，看了她一眼。桑栀的嘴唇离开杯沿的时候，闻述的目光在旧杯子上停了一下。

　　“你用那个杯子，习惯吗？”

　　“习惯。”桑栀说。

　　“裂纹在左边。”

　　“嗯。你上次说的。”

　　闻述没有接话。她把目光移回屏幕，手指在键盘上敲了几行字。办公室里安静了一会儿，只有键盘的敲击声和窗外偶尔经过的车声。

　　桑栀回到桌前坐下。她从包里拿出手机，翻到阮红军的号码。上一次联系是贺明远从河桥镇回来之后，闻述转述了“信还在门缝里”的消息。她想了想，拨了过去。

　　电话响了六声，接通了。

　　“阮红军，我是桑栀。”

　　“桑法医。”背景音很安静，像是在室内。

　　“贺明远那边，有什么消息吗？”

　　电话那头沉默了几秒。“他昨天又来了。在门口站了大概十分钟。没敲门，就是站着。然后走了。”

　　“信还在吗？”

　　“在。我妈没有捡。但今天早上，我看见她把窗帘拉开了一条缝。”阮红军说，“她没开门，但窗帘开了。”

　　桑栀的手指在旧杯子的杯壁上停了一下。裂纹的触感从指腹传上来，粗糙的，光滑的，混合在一起。

　　“贺明远知道吗？”

　　“不知道。我没跟他说。”

　　“你跟他说一声吧。”桑栀说，“让他知道窗帘开了。”

　　阮红军没有马上回答。桑栀能听到电话那头的呼吸声，很慢。然后他说：“好。”

　　挂了电话之后，她把手机放在桌上。闻述从电脑前抬起头来，看着她。

　　“窗帘开了？”

　　“开了。但门没开。”

　　闻述把旧杯子放在桌上。杯沿的裂纹在台灯的光里朝着桑栀的方向。“贺明远会再去。”

　　“嗯。”

　　“陈桂兰开门是迟早的事。问题是贺明远能不能等到那一天。”

　　桑栀拿起旧杯子喝了一口水。凉水滑过喉咙，裂纹贴着嘴唇。她把杯子放下，手指在杯沿上摩挲着。

　　“他能等。”她说，“他等了二十年。不差这几天。”

　　医院的回复在第七天到了。

　　老周把数据包下载下来之后，直接拿到了复核小组办公室。他手里拿着一个加密硬盘，放在桑栀的桌上。

　　“城东三甲医院信息科的回复。”老周推了推眼镜，“他们提供了复查CT的数据包。大小是278MB。”

　　桑栀把硬盘接上电脑，打开文件目录。顶层文件夹标注为“复查CT-2024年×月×日”，下一级是“DICOM”，再下一级是“SERIES”。和上次的数据包结构完全一样。

　　“还是DICOM影像包。”桑栀说。

　　老周点了点头。“医院在回复函里写的是‘复查CT影像数据包’。不是‘原始投影数据包’。”

　　桑栀打开数据包里的参数文件。扫描参数页上，管电压120kV，管电流220mAs，扫描层厚0.625mm，重建层厚1mm，重建算法Bone。和之前看到的一致。但在参数页的最底部，有一行之前没有注意到的备注：“原始投影数据因存储容量限制，于扫描完成后30日内自动覆盖。现仅保留重建后DICOM影像。”

　　自动覆盖。30日。

　　桑栀把那行字看了两遍。急诊CT的原始投影数据是2.3GB，复查CT的DICOM影像包是278MB。如果原始投影数据在扫描完成后30天内被自动覆盖了，那它就不存在了。不存在的东西，调取不到。

　　“复查CT的原始数据，在扫描后30天被覆盖了。”桑栀说，“2024年的检查，现在是2025年。原始数据已经不存在了。”

　　老周站在旁边，看着屏幕上的参数页。“医院的归档流程是合规的。按照他们的存储策略，原始投影数据保留30天，DICOM影像长期归档。如果调取发生在30天内，原始数据可以获取。超过30天，只有DICOM影像。”

　　“但急诊CT的原始数据还在。”

　　“急诊那台设备是2019年的16排CT，存储策略可能不一样。或者那台设备的原始数据被转移到了离线归档系统，没有被自动覆盖。”老周说，“不同医院、不同设备的存储策略不同。”

　　桑栀靠在椅背上。她盯着屏幕上的那行备注。30日。2024年的检查，现在是2025年。中间隔了至少几个月。原始数据在检查后的第30天被覆盖了。复查CT上的七根骨折，无法用Bone算法重建验证。

　　她拿起旧杯子喝了一口水。凉水，裂纹贴着嘴唇。她放下杯子的时候，闻述从自己的桌前走过来，站在她旁边。

　　“原始数据不存在了。”闻述说。

　　“不存在了。”

　　“那审查意见的结论——”

　　“只能写到现有数据能够证明的范围。”桑栀说，“急诊CT原始数据重建显示第7、8、9肋及右4肋无骨折。复查CT原始投影数据因存储策略自动覆盖，无法获取，现有DICOM影像显示上述肋骨骨折，但无法通过重建验证其真实性。”

　　闻述看着屏幕上的参数页。她的目光在“自动覆盖”那行字上停了几秒。“这个案子，技术上能做的事情到头了。”

　　“对。”桑栀说，“剩下的交给程序。”

　　她把硬盘从电脑上退出来，放回老周带来的物证保管袋里。老周签了字，桑栀也签了字。她把袋子放进文件柜，锁好。

　　老周走了之后，办公室里只剩下桑栀和闻述。窗外天暗了下来，路灯亮了。楼下那排梧桐树上的叶子已经长开了，嫩绿色变成了深绿色，在路灯的光里轻轻晃着。

　　桑栀回到桌前坐下。她拿起旧杯子，在手里转了一圈。裂纹从杯沿延伸到杯壁，在灯光下像一道极细的线。她用手指摩挲着那道线，粗糙的，光滑的，混合在一起。

　　“闻述。”

　　“嗯。”

　　“复查CT的原始数据被覆盖了。30天。伤者做完检查之后，如果有人在30天内调取了原始数据，就能看到真相。但没有人调取。”

　　闻述坐在自己的桌前，手里握着新杯子。SWEET那行字母朝着她的方向。她低头看了一眼杯子，然后抬起头看着桑栀。

　　“你是在想，如果有人早一点发现这个案子——”

　　“不是。”桑栀说，“我是在想，30天这个数字。急诊CT的原始数据还在，因为它没有被覆盖。复查CT的原始数据不在，因为它被覆盖了。两个数据包，一个在，一个不在。运气。”

　　闻述把新杯子放在桌上，和旧杯子的位置并排。两个杯子在台灯的光里投出两道影子，一个干净，一个带着裂纹。

　　“贺明远等了二十年。陈桂兰的窗帘开了。复查CT的原始数据在30天后被覆盖了。”闻述说，“有些东西等到了，有些东西等不到。”

　　桑栀把旧杯子放下。她站起来走到窗边，看着楼下那排梧桐树。叶子在风里轻轻晃着，路灯的光从叶片的缝隙里漏下来，在地面上投出斑驳的影子。

　　“明天写审查意见的补充说明。”她说，“把30天覆盖的情况写进去。然后提交佟检。”

　　“好。”

　　桑栀转过身，看着闻述。闻述还坐在桌前，台灯的光照着她的侧脸。新杯子放在她的手边，SWEET那行字母朝着她的方向。旧杯子在桑栀的桌上，裂纹朝着左边。

　　“你明天用哪个杯子？”桑栀问。

　　闻述低头看了一眼手边的新杯子。“这个。”

　　“那我用旧的。”

　　“你昨天用的就是旧的。”

　　“今天也用旧的。”桑栀说。

　　闻述把新杯子端起来喝了一口水。SWEET那行字母贴着杯壁，在她的手指间转了一下。她放下杯子的时候，桑栀已经走回桌前坐下了。

　　“桑栀。”

　　“嗯。”

　　“贺明远去河桥镇那天，你跟我说了一句话。你说‘他能等，他等了二十年，不差这几天’。今天你说复查CT的原始数据等不到。”

　　桑栀抬起头看着她。

　　“有些东西等得到，有些东西等不到。”闻述说，“但等不到的东西，不代表它不存在过。”

　　桑栀看着闻述。台灯的光照着她们之间的桌面，两个杯子并排放着，一个干净，一个带着裂纹。旧杯子的裂纹朝着左边，新杯子的SWEET朝着右边。

　　“走吧。”桑栀说，“今天没什么能做的了。”

　　她把旧杯子放进包里，站起来收拾东西。闻述把新杯子放进自己的包里。两个人一前一后走出办公室。走廊里的灯管亮着，脚步声在空荡的楼道里回响。

　　走到楼梯口的时候，桑栀停下来。“你明天用新杯子的时候，SWEET那行字朝着我。”

　　闻述看了她一眼。“你昨天说朝着我。”

　　“今天改主意了。”

　　闻述没有接话。她走下楼梯，推开检察院的玻璃门。晚上的风灌进来，比前几天又暖了一些。梧桐树上的叶子在路灯下泛着深绿色的光。桑栀站在台阶上，从包里拿出旧杯子喝了一口水。水已经凉透了。裂纹贴着嘴唇，粗糙的，光滑的。

　　她走下台阶，往地铁站的方向走。闻述跟在她旁边，两个人之间隔了半步的距离。走到路口等红灯的时候，桑栀从包里拿出手机看了一眼时间。八点二十。

　　“闻述。”

　　“嗯。”

　　“贺明远下次去河桥镇的时候，你跟我一起去吧。”

　　闻述转过头看着她。

　　“不用做什么。”桑栀说，“就在车里等着。如果窗帘开了，我们就回来。”

　　绿灯亮了。她们穿过马路，走向地铁站入口。桑栀刷卡进站的时候，回头看了一眼闻述。闻述正好抬起头，两个人的目光在闸机上方碰了一下。

　　桑栀上了车，找了一个靠门的位置坐下。闻述坐在她旁边，中间隔着一个座位的距离。车开动了，隧道里的灯光在车窗上划出一道一道的弧线。桑栀靠在椅背上，闭上眼睛。她在想复查CT的原始投影数据，30天后被自动覆盖了。她在想贺明远站在阮红梅家门口，窗帘开了一条缝。她在想两个杯子并排放在桌上，一个朝着左，一个朝着右。

　　车到站了。她睁开眼睛站起来，走出车厢。站台上的风比隧道里凉一些。她走上扶梯，回到地面。省城的夜晚亮着路灯，行人匆匆走过。她往家的方向走，步伐比平时慢了一些。

　　走到小区门口的时候，她停下来。小区门口的便利店还开着，灯箱亮着。她没有进去，只是站在门口，从包里拿出旧杯子喝了一口水。水已经凉透了。裂纹贴着嘴唇，粗糙的，光滑的。

　　她把杯子放回包里，走进小区，推开门，换上拖鞋。她把旧杯子放在桌上，走进厨房倒了一杯热水。然后她坐在沙发上，拿出手机，翻到和闻述的对话框。最后一条消息还是几天前的“收到”。

　　她打了一行字：“你明天用新杯子的时候，SWEET朝着我。”

　　发出去之后，她把手机放在茶几上。大概过了三分钟，手机屏幕亮了。闻述的回复只有一行字：

　　“那旧杯子的裂纹呢。”

　　桑栀看着那行字。她低头看了一眼放在茶几上的旧杯子。裂纹在客厅的灯光下像一道极细的线，从杯沿延伸到杯壁。她打了一行字：“裂纹朝着你。”

　　闻述的回复隔了一分钟才到：“成交。”

　　桑栀把手机锁屏，靠在沙发上。茶几上放着旧杯子，杯子里的热水冒着很淡的白气。裂纹朝着沙发的方向，朝着她。她坐了一会儿，然后站起来，关掉客厅的灯，走进卧室。

　　她躺在床上，闭上眼睛。窗帘没有拉严，路灯的光从缝隙里透进来，在地板上画了一道细线。她在想复查CT的原始投影数据在30天后被覆盖了。她在想贺明远站在门口，窗帘开了一条缝。她在想旧杯子的裂纹明天会朝着闻述。

　　她翻了个身，把被子拉到下巴。卧室里很安静。她在想，明天要写审查意见的补充说明，要把30天覆盖的情况写进去，要提交佟检。写完给闻述看。闻述签完字再交。

　　她闭上眼睛。路灯的光从窗帘缝隙里漏进来，很细，很安静。