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9、锚定与裂隙 ...
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那一毫米的移动,如同投入深潭的石子,漾开的涟漪比时霁预想的更持久。
撤回病房后的整个下午,商野异常沉默。他长久凝视着自己的右手——那只刚刚挣脱了意志牢笼的手。指尖安静地贴着床单,没有丝毫颤动,但某种东西确实不同了。那扇厚重的门被推开了一道缝隙。
傍晚检查时,陆明注意到商野的生命体征出现了微妙变化:静息心率下降,心率变异性显示副交感神经张力提升——这是深度放松和焦虑减轻的生理标志。
“时老师,商先生下午的自主神经功能数据有改善。”陆明汇报道,“是不是治疗起效了?”
时霁看着平板上的趋势图,那条缓慢下行的曲线印证了商野此前长期处于高压状态。“记录在案。继续观察。”他没有多解释,“明天准备经皮神经电刺激仪,参数按C类感觉刺激标准,强度低一档。”
“C类?那是针对神经病理性疼痛的……”
“商野的感觉缺失本质是传导通路抑制,与某些神经痛的发生机制有逆向共通性。”时霁打断他,“低强度刺激可能有助于唤醒休眠的神经纤维。按我说的做。”
“是。”陆明不再质疑,但离开时眉头微蹙。
陆明离开后,时霁调出商野的脑电数据。上午成功瞬间的EEG图谱在屏幕上旋转:前额叶theta波与感觉运动皮层mu节律出现了短暂的精确同步——这是注意力高度集中且与身体感知协调的标志。而在同步发生前,听觉皮层的alpha功率陡峭下降,那是注意力从背景音乐切换到目标任务的信号。
巴赫的平均律,像一把精心校准的钥匙,撬开了焦虑对神经通路的封锁。
但钥匙不能一直插在锁孔里。
时霁的目光落在另一组数据上:在商野手指移动的同一时刻,他自己后颈皮温监测记录到0.2摄氏度的瞬时上升,前额叶EEG出现了与商野感觉运动皮层频率耦合的gamma振荡。
连接不仅存在,还在进行信息融合。
这个认知让时霁指尖发凉。他关掉数据窗口,打开空白文档。林叙要的报告明天就得交,他必须拿出一份既能体现疗效、又能隐藏核心机密的版本。
《关于脊髓损伤术后伴严重心因性运动抑制患者的个性化康复方案阶段性报告》
他采用标准病历格式,将商野的“心理性瘫痪”作为核心问题抛出,然后构建逻辑链条:鉴于患者对传统康复抵触且存在身心分离,本方案引入多模态生物反馈技术,旨在重建患者对残存神经功能的感知与信任。
他将“双人同步”完全隐藏,把上午的成功归因于“生物反馈+音乐疗法”的组合。那微弱的肌肉收缩被描述为“在低焦虑状态下,通过强化视觉反馈,患者首次实现了对目标肌肉的微弱意识性控制”。
半真半假。视觉效果确实有,音乐疗法确实用了,只是隐去了最关键的“桥梁”。
写到“疗效评估”时,他筛选出可以公开又确实有改善的指标:静息心率下降、心率变异性改善、睡眠结构优化……再加上上午的肌电信号。对于一份阶段性报告,这些足够有说服力,又不会显得惊人。
最后是“风险评估与伦理考量”:所有操作均获知情同意,全程监测,以安全为第一原则。
保存文档时已是深夜十一点。他揉了揉发涩的眼睛,后颈腺体传来细微胀热感。最近几天,这种不适出现的频率在增加。
他起身走到窗边。医院围墙外,城市灯火通明。岩巅科技的总部就在某个亮着灯的高层里,此刻或许正暗流涌动。
聂寒、赵衡、林叙、未知的股东……还有病床上那个刚刚推开一条门缝的男人。
所有线条都收束在这个病房里。
手机屏幕亮起,新邮件提醒。发件人是医院伦理委员会办公室,标题是“关于高风险/创新性治疗技术报备流程的提醒”。
时机巧得令人不安。
时霁点开邮件,里面是标准流程文件,要求开展“超出常规指南”的治疗前需提交详细方案备案,并附有近期因未报备引发纠纷的案例警示。
林叙的动作比他预想的快。或者说,压力已经传导到了伦理委员会层面。
他关掉邮件,在报告末尾加了一行:“本方案已向科室及院领导汇报,并将按医院规定完善相关备案流程。”
点击发送。
报告飞向林叙邮箱的同时,时霁感到一阵短暂眩晕,后颈腺体悸动更明显。他扶住桌沿,闭眼等待这波不适过去。
几秒钟后,症状消退。
防御工事已经建起,但敌人可能来自任何方向。而他们唯一的武器,是那刚刚证实、却更需隐藏的危险纽带。
还有病床上,那一毫米的希望。
第二天清晨,商野醒得比往常更早。
他没有睁眼,将所有意识沉入那片麻木的疆域,寻找昨天被撬开的“门”。右手的食指。他默念着,试图唤醒那种微弱的联系。
起初,什么也没有。熟悉的空洞感。
但当他回忆巴赫前奏曲那种理性、有序的韵律感,想象音符像精密齿轮般咬合……某种类似的状态被唤醒了。不是音乐本身,而是那种高度结构化、可预测的感知模式。
然后,极其细微地,指尖传来一丝存在感。不是感觉,不是运动。就像黑暗里知道自己的手在那里。
这就够了。
他维持这种状态几分钟,直到精神疲惫。然后转向下一个目标:拇指失败,中指失败,无名指失败……就在他即将放弃时,小指指根处掠过一丝几乎不可辨的异样。
不是昨天的“门”,更像厚墙上一道微不可察的裂缝。
商野睁开眼,盯着天花板。
进展慢得像冰川移动。但冰川确实在动。
上午八点半,时霁带着陆明准时出现。他眼下淡淡的青黑透露着熬夜痕迹。
“昨晚休息如何?”
“做了梦。”商野答非所问,“梦见在调电路板,焊点总是对不准。”
时霁手上动作顿了顿。梦到精细操作,是运动皮层在睡眠中尝试重组巩固的信号,是积极迹象。
“今天尝试新项目。”他没有接梦的话题,“低强度经皮电刺激,配合音乐锚点和肌电视觉反馈。目标不是产生运动,而是扩大你对刺激的感觉辨识范围和清晰度。”
商野点头。
新的实验在物理治疗室进行。设备更多了:商野面前小屏幕实时显示目标肌肉肌电信号波形;下肢贴上新电极片,连接经皮电刺激仪。
巴赫的平均律再次响起。
第一次刺激施加在右脚踝外侧。微弱电流,产生类似轻触的感觉。
商野闭眼,眉头微蹙。三秒后迟疑道:“……脚。外面。”基本正确。
屏幕上,目标肌肉肌电信号只有微弱背景噪声。
时霁将刺激点移动到左小腿后侧。
“……左边。小腿……后面。”报告延迟更短,位置更精确。
第三次,右侧大腿前侧。
商野沉默时间更长。时霁几乎以为他失去感觉,准备切换时,商野忽然开口:“大腿。前面。像……隔着毯子被羽毛扫过。”描述出现了质感。
时霁看向屏幕:商野报告的同时,目标肌肉肌电背景活动出现微小但明确的功率提升——神经兴奋性增高的表现。
与此同时,时霁自己右侧大腿前侧皮肤传来一阵极其轻微、转瞬即逝的酥痒感。
他面不改色地记录:“感觉描述精确度提升,出现质感形容词。受试者目标肌肉静息兴奋性增高。实验者报告对应区域异感。”
陆明听到最后一句时抬起头,疑惑地看了时霁一眼。但时霁已转向下一个刺激点。
实验继续。商野的感觉报告越来越快、越来越准。从简单的“有/无”、“位置”,发展到“轻微压力”、“短暂麻刺”、“温热”等精细描述。虽然下肢本体感觉依旧缺失,但浅感觉恢复迹象明确。
更令人惊讶的是,连续几次成功报告后,当电刺激再次落在右脚踝时,商野右手目标肌肉肌电信号竟出现清晰、微弱但绝无错误的同步募集——尽管他右手没有任何运动意图!
“记录:远端感觉刺激引发非目标肌肉的跨肢体同步兴奋。”时霁语速略快,“可能提示感觉-运动环路中存在残留的、可被强化的交叉连接。”
这意味着感觉输入不仅在被感知,还在激活沉睡的运动通路。
陆明张了张嘴,想说什么又咽了回去。这已远超他对“常规康复”的理解。
时霁没有解释。他正全神贯注观察另一个现象:随着实验进行,商野报告感觉延迟越来越短,清晰度越来越高,而他自身感受的“异感”也愈发频繁明显。
从最初酥痒,到轻微压力感,再到刚才左小腿刺激时,他自己左小腿肌肉出现短暂、不自主的微小颤动——被肌电图捕捉到了。
连接在强化。双向的。
而且似乎不再需要极高注意力负荷或情绪波动。在音乐提供的稳定“背景板”下,这种连接正变得更顺畅、更自动化。
这既是突破,也是警报。
实验进行到第五十七分钟时,时霁叫停。
“今天到此为止。感觉辨识训练强度已足够。陆医生,准备撤回病房。”
商野有些疲惫,但眼睛很亮。那种久违的、对自身身体的“感知”正在一点点回归,哪怕依旧模糊,却是真实的。
“明天,”他忽然开口,声音因长时间集中而干涩,“能不能……试试手?”他指的是上肢,是昨天成功移动一毫米的右手。
“上肢训练需要更精细控制,风险更高。”时霁整理设备,没有看他,“先巩固下肢感觉通路。”
“我感觉到了。”商野坚持,目光落在自己右手上,“不只是昨天……今天早上,没有刺激的时候,我也能感觉到……它在。”
时霁动作一顿。自主感知的出现比被动刺激下的感觉恢复更有意义。
“明天评估后决定。”他没有完全拒绝。
返回病房路上,商野难得地没有闭目养神,而是看着窗外流动的景色。深秋阳光苍白,但毕竟有光。
陆明推着轮椅,忍不住小声问:“商先生,您今天感觉……真的能分辨出不同的刺激?”
商野沉默几秒,才说:“像隔着厚玻璃摸东西。知道有东西,形状模糊,但……有。”
陆明似懂非懂地点头。
时霁跟在后面,手指无意识地按了按后颈。腺体位置的胀热感持续不退,像一团微小、缓慢燃烧的火。
将商野安顿回病房后,时霁回到办公室。林叙的回复邮件已在收件箱:
“报告已阅。数据呈现积极趋势,思路清晰。伦理备案事宜,请按流程与委员会办公室对接。另:注意治疗边界,确保患者知情与安全。聂寒方面,院办会酌情应对,你专注治疗即可。”
官方的认可,也是划定的边界。
时霁关掉邮件,调出今天的实验数据。他的目光落在自己肌电图上那些异常的同步颤动记录,以及腺体温度监测曲线上那个持续高于基线的小平台。
风险与进展,像两条纠缠上升的螺旋线。
他打开新的加密文件夹,标题“Y端观测记录”,开始输入:
【第九次接触后观察】
S端浅感觉通路呈现明确恢复迹象,感觉描述精确度提升。感觉刺激可引发非目标肌肉跨肢体同步兴奋,提示感觉-运动环路存在潜在可塑性。Y端异感频率及强度显著增加,出现不自主肌肉同步颤动(左小腿一次)。生理耦合深度可能随时间/频次累积增强。腺体区域不适感呈持续性,抑制效率需关注。音乐锚点有效,建议维持并探索其他中性锚点。
写完,他靠在椅背上闭上眼睛。
脑海中却不受控制地浮现商野说“它在”时的眼神。那不是狂喜,而是一种确认——对自身存在的确认。
时霁按了按太阳穴,将那画面驱散。
他需要更严格的监测,尤其是对自己。明天开始,要增加自身激素水平和信息素浓度的日常检测。还有,必须开始设计隔离方案——当连接强度超过某个阈值时,如何安全地“断开”或“降级”。
未雨绸缪。无论是为了商野,还是为了他自己。
窗外的阳光移动,掠过办公桌一角,照亮了桌面上那份《绝对康复条款》的初版打印稿。上面冷硬的条款,与如今复杂交织的现实形成了微妙反差。
条款可以约束行为,却无法约束悄然生长的、危险的纽带。
时霁拿起那份文件看了片刻,然后将其锁进抽屉最深处。
有些路,一旦踏上,就回不到最初的规则里了。