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55、第七节心脏瓣膜病 ...
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1.瓣膜病最常受累的是二尖瓣,其次主动脉瓣
2.风湿性心脏瓣膜病最常见的病因是风湿热(致病菌A组β溶血性链球菌)
3.二尖瓣狭窄最常见的临床表现呼吸困难
4.二尖瓣狭窄导致的咯血的病因:支气管静脉破裂出血,常见于严重二尖瓣狭窄
5.二尖瓣狭窄的体征:重度狭窄“二尖瓣面容”,最重要而有特征性体征:心尖部可闻及舒张中晚期低调隆隆样杂音
6.二尖瓣狭窄早期最常见的并发症:房颤(二尖瓣狭窄最常见的心律失常)
7.二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症心力衰竭(死亡原因)
8.二尖瓣狭窄最常见的栓塞部位:脑
9.治疗风湿热的药物苄星青霉素
10.主动脉瓣狭窄三联征:劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥
11.主动脉瓣关闭不全会导致脉压增大,表现为周围血管征(心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等)
12.主动脉瓣关闭不全X线检查会出现靴型心
13.确诊瓣膜病的主要方法是:超声心动图