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2、诡异的发热 ...
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“嘟嘟嘟……”。
正在值班的我,突然收到了当年在同一个医学院读书的学长的电话。
这个电话的大意是这样的:这个学长的爷爷在我医院治疗,已经住院三天了,病情还非但没好转,反而有加重了,希望我帮忙查看一下,看看怎么处理为好。
之前为什么不直接找我看呢?
电话之中,他说这次住院,是他的叔叔带爷爷过来住院的。
从入院都现在,一直没有找我,是因为我这个学长跟他叔叔刚有过不愉快的争论,所以他叔叔对我有些排挤,就找了其他医生治疗。
竟然学长打电话来了,刚好今天值夜班,那我就偷偷过去看一下吧!
为什么要偷偷过去查看病情呢?
一是因为学长爷爷的病房在四楼,不是我科室的管理范围,我是没有权力开医嘱的。
二是人家四楼的科室也没有叫我们五楼科室会诊,原则是我是不能跨科干涉他科患者的治疗方案。每个科室都有科主任坐镇的,如果我私自干涉,那置人家主任于何地。
万一患者病情加重了,那我就成了千古罪人了,好心做成坏事了,且以后无论是在科室还是医院,我的名声就会败坏,可以说混不下去了!
所以说,还是偷偷地去查看病情吧。
脱掉白大褂,带着口罩,我避开了四楼值班护士的视线,成功进入学长爷爷的病房。
“你是……,哦,你是…高医生,你好,你好!”学长的叔叔认出了我,一副极度悔意地抓住我的手说道:“实在对不起,实在对不起,入院前准备找你看的,结果我被愤怒冲昏了头脑,就没有找你,而是找了其他医生。”
“希望你不要介意,都是我的错,实在不好意思,你不要介意啊,不要介意啊!”
我直接打断了他那长编的忏悔之言,道:“没事没事,患者及家属找谁看病医生都不会介意的。现在关键的,是想办法看好病,而不是说这些无用的话。现在我问你一些有关患者的问题,你要如实回答。”
从学长叔叔的口中得知,学长爷爷连续高热两个月了,在周边大大小小的医院看了无数次,用药后,只有短时间体温回复正常,但药效过后就会马上回升。
由于长时间高热,学长爷爷的神志在入院前就开始有些模糊了,加上睡眠及胃钠都很差,早已经瘦成了皮包骨。
会是什么疾病引起的呢?
让人诡异的是,除了C反应蛋白偏高一些,学长爷爷的其他检查结果都没有一丝异常。
比如血常规,没有看到白细胞,淋病细胞升高或降低。
胸片结果,没有看到有炎症或渗出。
生化,凝血,B超等等结果都是正常的。
胸部,腹部,心脏体查也没有发现异常。
检查及体查都没有发现病因,而患者却一直高热不退,这到底什么情况?
我脑海在快速转动,将每个系统的相关疾病都过滤一遍。
这个不是,那个不是,会是什么疾病呢?
忽然,我脑海中闪过一个不常见的疾病:恙虫病。
对,就是恙虫病!
患者的病情,很可能就是它引起的。
恙虫病在南方较多,发病多于春夏季节,有野外树林草地接触史,被恙螨幼虫叮咬后,有一定的潜伏期,发作后就一直高热不退。
恙虫病有个明显的体征,就是到了发病的中后期,大部分患者的皮肤就会有类似被烫伤的焦痂。
学长爷爷的主管医生是个外地人,应该没有治疗恙虫病这方面的经验,更也没有做这方面的体查及抽血检查,自然就会忽略了这个疾病。
现在是八月底,按照时间推断,学长爷爷的病情是符合的。
现在只要在他的皮肤上找到一公分大小的焦痂痕,那就基本可以肯定是恙虫病。
果然,全身仔细搜查一遍后,终于在学长爷爷的阴囊上找到了一个焦痂,直径有0.8公分。
现在看来,基本可以确定是恙虫病了,接下来是治疗了。
恙虫病的治疗,效果是非常好的,只要是确诊了,可以说是药到病除。
可是,那怎么治疗呢?
这是一个大问题啊!
在人家的地盘,可轮不到我来提意见。
那该怎么办呢?
如果先办出院,再找我看,那得需要不少时间才能处理得完,而现在患者病情已经很严重了,已经不容拖延了。
想来想去,最后我想了一个办法。
既然偷偷地来查看病情,那就继续偷偷地治疗吧!
为避免留下痕迹,我没有开处方拿药,而是偷偷跑出去外面的药店买药,然后拿回来给患者。
当时,我给了两粒药,让学长爷爷一次性服下,然后我就偷偷溜回我的岗位。
当天半夜,也就是服药后的两三个小时,患者的病情就急速好转,体温在不停下降,到了第二天,体温正常了,神志恢复清晰。
观察三天没有继续发热后,学长爷爷的病情彻底治愈,出院了。
这事过后,学长及其家人都相当感谢我,感谢我把学长爷爷的病治好了。
其实也什么,我只是做了医生该做的工作而已,虽然过程有些偷偷摸摸。