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111、篇二:往后,余生 ...

  •   滇城艺术职业学院。
      这是一所民办专科,余生在这里的摄影专业就读,学制三年,大一需要在校内学习,大二开始逐渐出去找实习单位,大三基本离开学校参加工作,结束一年的实习并取得实习证明后回学校参加毕业典礼拿专科毕业证。
      由于情况特殊,余生小时候表现出轻微的癫痫以及重度的孤独症,成年后此类疾病一直伴随他左右,所以他必须时不时接受医学方面的治疗,要吃各种精神类药物,还要定期去康复中心参加社会化训练及感觉统合训练,所以陆风引托医院的同事帮忙开了证明,让余生申请校外住宿。
      学院就坐落在滇城的市中心,离陆风引家不过十五分钟的车程。
      算算时间,从余生认识陆风引开始,他们走过了许多年的光阴。一开始陆风引确实是把他当成一个需要特别照顾的患者对待的,这与医生的职业道德有关,医生不可以与自己的患者产生过从亲密的关系。
      而陆风引也确实做到了这一点,他并不认为自己违背了自己的职业操守,甚至从来都没有把余生往那方面想,充其量他仅仅只是在做一名神经内科医生应该做的事,他也想过照顾病人是家长的活,是护士的活,作为副主任,他只需要做好记录,开正确的药和正确的检查,仅此而已。
      余生是病房里最特殊的存在,这个孩子没有家属,住院期间所产生的任何费用都是陆风引垫的。
      后来陆风引也在无人的黑夜里想过,他其实并不用做到这个程度,那到底是什么时候,他对余生产生了恻隐之心?
      或许是某次查房和余生空洞悲伤的视线交汇之时。
      或许是康复活动中他看见余生第一次折出一个完美的千纸鹤的时候。
      或许是一对一心理疏导那天余生第一次开口说出自己的痛处之时。
      或许是余生的案件立案后警方让他务必协助看护好这个重要证人,而余生胆怯地躲在他身后,伸手抓住他白大褂的衣袖,低声啜泣之时。
      但陆风引很明确一点:作为医生,他用自己的职业生涯担保,在余生成年前,他绝对没有产生过任何不正确的想法,他只是按照警方交代的那样照看余生,带了一点同情和心疼,一如对待自己的家人一般可怜这个没有父母的孩子。
      医院床位紧张,余生的情况慢慢好转,已经可以不用再住院占着资源了,所以那天院里开了讨论会,有人建议送余生去福利院,有人建议找人来领养他,有人建议让他去特殊学校读书。
      但余生的管床护士并不这么认为,她提出余生目前还不足以去面对社会,尽管医院已经尽力调整余生的康复计划,尽可能帮助他去适应外面的世界,但他还是停留在原来的位置上,他所信任的只有寥寥几个人——因为破案需要而长期来看望他的许愿警官和江驰警官,因为在其位谋其事而已经与他建立了信任关系的副主任陆风引,以及管床护士小惠。
      会议的结果是院方基于警方保密程序以及对于余生安全的考虑,最终决定让科里有孩子的女性医生来照顾余生。
      可这一切还是在余生办理出院手续的那天发生了意外。
      那天天气不好,下雨,余生的腿其实没有坏,但就是不能够自己主动去行走,这或许与他的成长经历有关,还需要逐步引导。所以那天陆风引查房之后就推着轮椅去给他办手续,一切完毕便把人交接给科里的女医生。
      女医生叫何悦,家里有个六岁的孩子,老公是干工程的,常年不着家,目前孩子是她一个人带,她对余生表示欢迎,并拿着强化物——在特殊儿童康复过程中引导他们所使用的某种物品,余生的强化物是棒棒糖,通常医生或特殊教育老师会利用特殊孩子对强化物的好奇和依赖,进而展示或给予强化物,引导他们做出正确的行为。
      “余生,眼睛看我。”何悦蹲下来。
      余生并没有看向她,眼神总是往陆风引的方向瞟,并无视女医生的话语,伸手去拉陆风引的衣服。
      在特殊儿童康复过程中最忌讳的就是当主导康复的工作人员正在进行课程时,其他辅助康复人员与孩子走得太近,因为这样会分散他们的注意力,他们会下意识寻找自己最喜欢的那个人,从而导致主导者无法达到任务效果。
      但现在并不是康复活动时间。
      陆风引捉着余生的手,把他的手放在了膝盖上:“坐好。”
      这是一个很简单的指令。
      余生没有坐好。
      此时何悦拿出了强化物:“只有坐好的孩子才能吃糖。”
      余生坐好了。
      乖乖地盯着她——手里的糖。
      何悦把糖给了余生,生动地说:“哇,余生坐好了,你真是一个很棒的孩子!”
      余生笑了。
      陆风引与何悦交换一个眼神,然后何悦起身,正欲推着轮椅走。
      此时余生变得不乐意起来,他的情绪再次不稳定,手中的糖被扔在地上,尖叫,流泪,十分抗拒离开陆医生。
      最后他们折腾了半小时,余生只认陆医生一个人,于是陆风引只得接走了何悦的任务,把余生带回了自己家,重新安排社会化训练。
      陆风引知道余生的情况并非器质性病变所导致的,这一切的源头都来源于他破碎的原生家庭,以及他的亲生母亲余芳在怀孕期间吸食毒|品且染上梅|毒的血淋淋的事实,这直接影响到胎儿的正常发育,造成了余生的发育迟缓。
      更何况他被家庭所弃养,又经历了拐卖等不利于他身心发展的一系列打击性事件。
      这也间接性地说明了家庭教育在人的成长发育过程中占据非常重要的地位。
      .
      最先动了念头的是余生。
      许愿牺牲后的一两年中,17岁的余生在政策的福利和社会的广泛关注以及陆风引的正确引导下慢慢适应外界,本来他应该去特殊学校,但陆风引不愿意,准确来说哪个家长愿意自己的小孩去特殊学校上课?
      这其实也是社会中的一大问题所在,无论多么理智的家长,在这方面大多都是比较抵触的。
      于是陆风引便让余生又接受了一年的社会化训练,直到他的评估结果出炉,拿到进入普校成为随班就读学生的资格,和正常的孩子一起学习。
      虽然成绩并不理想,但托了陆风引鼓励式教育的福,余生在20岁这年参加了高考,在特殊的考场里完成考试,然后以三百零五分的成绩踩线进入滇城一所相对不那么坑的民办专科。
      那时候他已经可以迈过心中的坎自主行走了,不过步伐很缓慢,大抵是因为还没有完全适应这个社会,他还是下意识地用眼神寻找自己最依赖的那个人。
      严格来说陆风引并不认为余生是特殊孩子,他认为余生有自己的小世界,只是一直没有人走进去而已。他觉得余生现在的状态就足够好,因为在现实中百分之九十此类型的孩子是无法被完全治愈的。
      所以文学也只能是文学,文学的形式是我们对未来的畅想。
      填报志愿那天陆风引问过他想学什么专业:“民办也很好,学费我来解决,最重要的是你高兴。”
      “摄影。”余生说。
      “好,摄影好,以后出去旅游可以拍很多好看的照片,”陆风引柔和的嗓音在余生耳侧响起,“除了摄影呢?”
      余生摇摇头:“没有了。”
      陆风引轻轻颔首,转而抽出茶几下的几张A4纸:“来,填个表。”
      “这是什么?”余生逐字逐句地念了出来,“......癫痫患者生活质量评定量表——”
      陆风引温和道:“不想填也没事,我们慢慢来。”
      “我填。”
      余生埋下头,紧紧握着笔。
      过了许久,他把填好的表还给陆风引,陆风引匆匆扫了一眼,眸子里透出一种柔和而安心的光。
      “我......还是和以前一样吗,我怕。”余生有些紧张。
      “不,”陆风引放下手里的东西,拍拍他的肩,“你很好,特别好。”
      .
      “假期出去走走?”陆风引大抵是刚熬了两个大夜去写一篇关于ASD(自闭症谱系障碍)的论文,论文研究方向是妇女孕期的各类因素对胎儿患自闭症的影响,今天早上才刚提交到医院负责论文这一块的同事那边,还要等人家来修订,所以现在说话的时候嗓子很哑,“我明天轮休。”
      余生沉默一会儿,眼神一直停留在他脸上。
      陆风引愣了愣:“怎么了?”
      “眼睛,红,”余生说着,抬手戳了戳陆风引的眼角,“你休息吧。”
      “没事,”陆风引温和一笑,“构音很标准啊,你要多说话,嗯?”
      余生点点头,想了想,亲昵地凑了过去:“谢谢你。”
      陆风引并不意外。
      这些年他有意培养余生的社交能力,譬如在帮余生盛好饭的时候并非第一时间把碗给他,而是引导他说出谢谢,久而久之不用陆风引做出他们约定过要说谢谢的手势,余生也能自主地说出礼貌用语,这就是进步。
      “谢我做什么,”陆风引揉了揉他的脑袋,“你本来就很优秀。”
      “我还有一句话。”余生盯着陆医生的眼睛。
      .
      那天夜晚,余生那双赤诚的眼眨了眨。
      “陆医生,我......想一直留在这里。”
      他说他想一直留在这里,那就与告白无异。
      陆风引沉默了。
      在此之前他完全没有想过他们之间的关系会走向这个结局,于是他不安地起身,下意识找烟,但余光瞥见轮椅的一角时又改变了主意。
      他站在原地理智地反思了一会儿。
      是否是自己的引导出了问题,才导致余生会对他产生这种不正确的情感。
      可同性并非罪过,也并非疾病,作为医生,他还不能把这个情况归结于精神或心理上的问题,于是他踌躇了,似乎自己也对余生的关怀有些过度,是不是有一些东西很早就开始改变,而自己却从未认识到?
      余生的目光还停留在他身上。
      “我可以......留下来吗。”余生的声音有些颤抖。
      陆风引说不出拒绝的话。
      他太明白余生的情况了,好不容易有了起色,倘若再受到什么因素的影响,原本建立起的适应和强化说不定就会崩盘,甚至比原来更严重,因为在余生的世界里,陆医生是绳索,是抓住他的绳索。
      如果绳索断了,余生就会摔死。
      所以陆风引用理智告诉自己一定要好好处理这种情况。
      但他确实不知道该怎么告诉余生:你对我产生感情是因为我们的关系太过亲密,我是医生,你是患者,医患感情容易变质在医院里是很正常的,也许你未来会接触更多的人,我不是你最好的选择。
      这些话对正常人说很容易。
      对余生说却很难,陆风引不想对他说出否定的话,因为那样等于否定余生的所有,他不想看着余生因为这件事而使前期的治疗全部功亏一篑。
      如果换作平时,他会建议医院方面换掉患者的主治。
      可现在他们并非简单的医患关系,他们已经是家人了,他养了余生那么久,他不结婚也不打算生孩子,每次下班回家能看见家中有一盏灯为自己而亮是他奢求了很久的事,他舍不得。
      .
      陆风引坐了回去,把余生的轮椅转了个方向,对着自己。
      他只是简单而略有一点严肃地说,你要正确认识自己的感情,你现在的认知其实是不全面的。
      余生道:“我很清楚。”
      然后余生往前倾身,抱住了这个一直以来给予自己温暖的人。
      陆风引不知道该怎么办了,最后以妥协的方式接受了这样一段有点难以诉说的情。
      他也不知道自己到底是不是同性恋,但一些习惯早就刻进了血肉了,他愿意对余生付出,从一开始的同情怜惜,到现在后知后觉这是喜欢。
      一个温柔的吻盖了下来。
      那年余生20岁,在填报完志愿的假期里。
      陆风引最后看见的一点画面是茶几上的电脑屏幕:
      认知行为疗法(CBT)应用于孤独症谱系障碍伴轻度癫痫患者成人期康复的案例讨论
      陆风引何悦
      滇城市第一人民医院神经内科,滇城 200XXX
      【摘要】ASD为一种终生发育性疾病,研究表明其症状可能延续至成人期,临床表现为社会交际障碍、注意力缺乏、兴趣局限或刻板、语言表达能力障碍。本文主要研究一例孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)伴轻度癫痫患者成年后认知行为治疗方案制定和实践过程,采用个案研究法对患者进行长期的跟踪观察与量表测试,结果显示其日常生活能力量表(ADL)分数已达到18分,患者余生的功能障碍程度由重度降低至轻微;癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)分数达较好水平,患者余生的生活质量较高。
      【关键词】认知行为疗法;个案研究法;癫痫共患病;孤独症成人期康复;案例报告
      ......
note 作者有话说
第111章 篇二:往后,余生

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