《内科护理学笔记》小刁不想学习

25、肾病综合征的护理措施及依据。

　　肾病综合征的护理措施及依据。
　　①□□过多（休息）：严重水肿的病人宜卧床休息。下肢明显水肿者卧床休息时可抬高下肢，增加静脉回流，减轻水肿。（饮食护理），限制钠的摄入，少盐饮食，每天以两到三克为宜。补充优质蛋白质，不宜给予高蛋白饮食。补充足够的热量。（病情观察）记录24小时出入液量，定期测量体重，观察各部位水肿的消长情况，观察有无胸腔积液，腹水和心包积液，监测生命体征。（用药护理）遵医嘱使用利尿药，观察药物的疗效及不良反应。（健康指导）告知病人出现水肿的原因，水肿与钠水潴留的关系。教会病人，根据病情合理安排每天的食物的含盐量和饮水量。教会病人通过正确测量每天出入液量体重的评估水中的变化，向别人详细介绍有关药物的名称用法剂量作用和不良反应，并告诉病人不可擅自加量减量和停药，尤其是糖皮质激素和环磷酰胺等，免疫抑制剂。
　　②营养失调，低于机体需要量：给予正常量的优质蛋白
　　③有感染的危险:预防感染:a保持环境清洁:保持病房环境清洁定时通风换气，消毒，减少探访b预防感染指导:告知病人预防感染的重要性，加强全身皮肤口腔黏膜和会□□护理，加强营养和休息，增强机体抵抗c病情观察:监测生命体征注意体温有无升高观察有无咳嗽咳痰肺部干湿罗音，尿路刺激症皮肤红肿等感染征象。
　　④有皮肤完整性受损的危险。