《邂逅乳腺癌》北京老太

5、第一章 就医

　　1.4就医安大夫就是专家

　　还好，没有当众出丑。解了大便，她感觉舒服了许多。身体不再闹腾，思路便也清晰起来。
　　舒兰问自己：我干嘛来的？不就是想确诊，想治疗吗？
　　第一，确诊了吗？什么单子都没开，就凭他这么一摸，我就得住院，还不一定是多少天，这也太草率了吧？这个姓安的年轻大夫也太那个了吧？难不成他手里拿着空床卖不出去？不可能啊。谁不知道大三甲医院的病床都是一床难求，就算医院里有这资源，那么多的专家、那么多院里的关系户还不惦记着？怪了，真是怪了！
　　第二，没有确诊就要治疗，不是下药而是开刀？这是什么医疗程序啊？
　　舒兰所以用了程序这个词，这是她的职业习惯。她知道，凡是有规则的大单位，任何人的任何工作都得按程序来，决不允许任何人员违规操作。这是因为，一旦出了任何事故，都要做详细的事后分析，是程序问题的要完善程序，是责任问题的要追究责任。何况这里是医院，是大三甲医院，出个问题就是人命关天。这个大夫的行为超过制度，难道他有他的理？
　　舒兰坐在候诊的椅子上，人在休息脑子却不能歇。嗯，咱先打听一下，问问今天出诊的有没有专家。如果有，咱再挂个专家号，听听专家说什么。
　　舒兰来到分诊台前，等到一位老护士忙乎完了，她才过去向她问：“老师好，劳驾向您咨询一下，新开的乳腺专科门诊，今天出诊的有专家吗？”
　　老护士连想都没想一下：“现在看病的都是专家。”
　　“我是问，除了安大夫，今天出诊的还有没有其他的乳腺病专家？我刚才挂了个普通号，现在想再挂个专家号。”
　　“哦。您不知道吧？专家也出普通门诊。安大夫就是专家。副主任医师。”
　　“谢谢。”舒兰离开了服务台。
　　他那么年轻，看样子最多四十岁，居然还是个副主任医师？
　　管他呢，也许人家就是童颜永驻。现在的职称也不是那么好评的，没有论文，没有技术，没有业绩，没有能力，即使熬到五十多岁，楞是评不上高级职称的主治医师也大有人在。既然人家是副主任医师，肯定手里有两把好刷子，咱就回去再问问。
　　“安大夫好！看您这里没有其他病人，我再问您几句可以吗？”
　　“可以。坐。”
　　舒兰这才端详了一下安翔，人：体格魁梧，五官精致，气质厚重，神态安稳。尤其是那无框镜片后面的一双眼睛，诚挚认真的后面还闪烁着一股灵气。虽说人不可貌相，可安翔的整体形象还是给了舒兰一种可信任感。
　　“我有思想准备，我知道我可能得了乳腺癌。刚才您检查了，根据您的经验，您能告诉我患癌的几率有多大？”舒兰所以这么问，是她知道任何大夫都不可能把话说满了，都要给医患双方留有余地。更何况人家只是做了初步的触诊，并没有得到其他辅助诊断的各种支持。
　　看她走了又回来了，看她那掩饰不住的惊慌神色，尽管她口说她有思想准备，安翔还是判断出了她的准备非常不足。也是，来时轻松活蹦乱跳，走时戴上癌症高帽，谁又有这样的思想准备呢？
　　安翔见过太多的病人，身边还有家属陪伴，自己还是小心地对家属进行暗示，过度敏感的病人就表现出了承受不住。低头不语的，默默垂泪的，控制不住嚎啕大哭的，更有甚者，突然一下晕过去的。他都见过。
　　面对舒兰，特别是刚才舒兰说过的家庭情况，安翔确实有点不知说句什么话好。说实在的，刚才一摸，他就是知道她□□里长的不是好东西。质地特别硬，位置也不好，凭经验判断，乳腺癌肯定没问题，有没有转移还不好说呢。粗略估计一下，她这个癌瘤已经到了中期，至少处于二期B或者三期A之间。再看看舒兰，她是一个人来的，可见这个人的独立性还是挺强的，她离开之后又回来，可见她还是有思想的，她想积极地做治疗。
　　安翔笑笑：“您别紧张。”
　　舒兰笑不起来：“我真的有点紧张。实话说，我倒不是怕我得癌。我怕的是我要治疗我们家里就乱了套。请您告诉我实情吧，我往最坏里打算，然后再往最好里安排。不管是什么情况，我都能接受，我必须接受。”
　　安翔很少遇到这样的病人。面对突然降临的一场灾难，居然能说出这样理性的话。特别是她说的“往最坏里打算，往最好里安排”，这种遇到坏事的应对思想，正与自己的工作方法不谋而合。
　　安翔微微地点了一下头。舒兰见了，知道安大夫听懂了她的话。
　　安翔在点头的一瞬间也在不经意中做了一种认可：这样的病人好治疗。不是说的她的病情尚且轻微，也不是说给她做手术时会比较简单，是说治疗中的医患容易配合。嗯，他自信舒兰一定能与自己配合得好。
　　安翔尽量让自己的表情和语调轻松些：“一般来说，病人就诊是需要做一系列检查的。您这个，体检做了B超，看见了实体瘤。我摸着，也是有肿物，这一点就算是肯定了。所以要您住院，是因为我们执行的是这样一组医疗程序：先把肿物切出来，标本立即送去做冰冻化验，半小时后出结果。如果是良性的，立即缝合伤口，一两天后您就能出院。如果是恶性的，那就接着做手术。”
　　舒兰的思路跟着安翔走。切除肿物，全乳切除，化疗……这一绷子还不知道有多远呢。
　　舒兰有生活经验，她的亲友、同事、同事的妻子，都有患了乳腺癌的。家里一个乳腺癌，弄的全家都混乱……还不说那些耗时耗力，最后落个人财两空的。
　　安翔看着舒兰那失神的目光，知道她的心里在翻腾。他等着她，等着她的思绪安静下来，等着她的思路回到医患对话的这个现实场景。
　　是福不是祸，是祸躲不过。没什么可问的了。舒兰站起身来，她得尽快地离开这里。
　　才走了几步，舒兰又站住了。她有必要了解更多的真实情况，她得在院之前做个总体安排。如果像上次手术那样，几个月后就恢复，这是一种情况，如果从此一病就起不来，那，问题可就不简单了。她回过头来看着安翔：“安大夫，您一定要告诉我一个实底。如果是癌，现在已经到了几期？我好做些必要的安排。”
　　安翔看见舒兰的眼中充盈着泪水。她在忍着，仰着脸眨眼，尽量不让泪水流出眼眶。他知道，她不是个只顾自己不顾别人的人。这样的患者容易配合，可也容易心理负担过重哦。
　　安翔站起了身子，几步就走到了舒兰的身旁。他用手拍拍舒兰的肩膀，像大哥哥对待无助的小妹妹一样，尽管是一米八的大小伙子去拍拍一个六十多岁的准老太太。他是想通过这样的肢体动作，向她传递出“我愿意帮助你”的积极信息：“您别紧张，先别问是几期，我看是癌的概率也就五六成。我给您的电话号码请收好，尽快地过来住院吧。”