《那年夏天》王克克

25、生命

　　雷主任属于那种神经粗大的人，所有的事情他都可以冷静面对，所谓泰山崩于前而色不变，有大将之风。但是他的大将之风对我们来说，就是绝对的折磨。
　　你妹的静脉破了！静脉也有大小主次之分啊！看这血往上涌的速度，说不定就是脾静脉破了啊！分分钟就能死人的事，他还在这说什么麻烦大了！
　　谁都知道麻烦大了好不好！关键是怎么办啊，主任！

　　“吸引，按压止血。”雷主任对我们说完，又对护士说：“让血库送血，六个单位红细胞，一千新鲜血浆，十个冷沉淀，要快！”
　　李医生拿着几块纱布，还没放进腹腔就被浸透了。我抱着吸引器拼命的吸血，感觉自己就像一个绝望的煤矿工人，面对着汹涌而来的地下水。
　　和无穷无尽的地下水不一样的是，人的血很少，很快就会流尽。

　　“上平衡液，加压加压，快点再开一条通路。”
　　“□□，给我□□。”
　　“抽一个血标本，我需要一个备血标本。”
　　“通路开好了，上什么。”
　　“羟乙基，上羟乙基，加压输液。”
　　手术室里早就乱了，麻醉师下着命令，指挥着护士们跑来跑去；值班的护士长也过来抢救，又补上一名洗手护士；监护仪滴滴的不停报警，屏幕上一片红字。房间里很吵，我甚至听不到对面李医生说些什么，只能看到他茫然的抓着纱布想堵住破掉的血管，那感觉就像拿着一根稻草想堵住长江的决堤。

　　我的脑子早就停止思考了，全身僵硬，心里直冒冷气。抽上来的血已经积满了一个吸引器，一个护士忙着去换，我这边不得不停了下来。血重新冒上来，颜色淡了很多，黏住了我的手术服，浸透了洞巾，慢慢的顺着手术台向下滴，滴在我的脚上，我甚至都能感觉到温热。
　　病人的生命在流逝……她要死了。

　　我见过很多死人，我以为自己已经习惯。但是直到身临其境，才发现这是不一样的感受。急诊的伤员，送过来就是血肉模糊，生命濒危，我不知道也没有见过他们正常的样子。但是外科的病人都是我见过的，十几分钟之前甚至还和他们说过话，握过手。他们来医院寻求帮助，满怀希望，对医生充满了信任，看着你的眼神都是崇拜。但是在手术台上，他们流血，他们血压下降，他们丧失意识，他们失去生命。我有种很怪异的感觉，是我导致了他们的死亡。
　　简单的说，我杀了他们。

　　在我胡思乱想的时候李医生还在努力止血，他从操作台上拿起一个大的巾单，折叠起来塞进去。血被短暂的压住又翻上来，还在缓慢而顽固的渗出来，慢慢上升。我能看到他的手在抖，其实我也好不了那里，我的腿也在抖，要不是靠在手术台上，我绝对会软下来。
　　“用床单。”雷主任对李医生说，然后转头对护士说：“打开一个无菌床单。”
　　“什么？”洗手护士还在楞，李医生转过头就骂：“床单你TM不懂吗？干什么吃的！”
　　“床单来了。”旁边的另一个护士瞪了李医生一眼，打开一个无菌包，放在操作台上，被骂的洗手护士含着眼泪把床单递过来。

　　李医生冰着脸接过床单，叠成一个包裹，那边雷主任已经把切口开大，床单被顺利的塞进去，死死的压住。
　　三分钟后，血不再冒上来了。谢天谢地！

　　我和李医生面面相对，都有种松了一口气的感觉。雷主任在看监护仪，病人的血压几乎测不到，只有心跳。我们看着闪烁的数字——心率140，又紧张起来。
　　“没事，快比慢好。”李医生对我解释，又像给自己打气。
　　“血来了吗？”雷主任皱皱眉。
　　“血来了吗？快去催催！都TM快点！”李医生喊了起来。

　　“来了，别急。”旁边的巡回护士拿着一个大大的托盘，上面堆着都是血，一边走一边小声说：“一有事就骂人，都是属疯狗的。”
　　我听了都不好意思，雷主任和李医生倒是一点表情都没有，镇静自若。在没羞没臊方面，外科骨科倒是都一样。

　　打开了几条通路，不同的血制品顺利的输进去。另一边的平衡液和羟乙基淀粉用加压袋加压，以每分钟超过五十毫升的速度快速补进去，病人的血压开始慢慢上升，心率也慢了下来。
　　“血压不要太高，平均动脉压60就行了。”雷主任对麻醉说。
　　“放心，现在收缩压还没有60呢。”麻醉看着监护仪，咧着嘴傻笑。

　　我实在不能理解麻醉师奇怪的笑点，但是也能感受到轻松的气氛，刚才那种令人窒息的压迫感似乎消失了。
　　但是我错了，只是似乎而已。

　　我们在手术台上按压了半个小时，一直到血压升到80，心率回到100才放心。李医生和我一起看雷主任，这个时候该松开按压了，要不然肾脏缺血，急性肾损伤出来，后面的麻烦更多。
　　问题是，再出血怎么办？

　　“冷沉淀和血浆输完了？”雷主任问。
　　“都输完了，现在血色素6克。”麻醉师回答。
　　“再备血，四个单位红细胞，一千血浆，六个冷沉淀，两个血小板。”雷主任想想说：“再要四克的纤维蛋白原，输完我们就打开看看。”

　　“雷主任，血小板和纤维蛋白原都很贵。”李医生小心翼翼的提醒着。
　　“没办法，现在不是省钱的时候，我们还没切脾呢。”雷主任说。
　　“应该关上的。”李医生很小声的说，但是台上的人都听到了。大家都看着雷主任，等着他拿主意。雷主任轻轻的摇摇头：“还没切脾呢。”

　　李医生小心翼翼的把床单挪开，腹腔里乱糟糟的，但是血没有再出，谢天谢地。他松了一口气，又看看雷主任：“我们应该关上的。”
　　这次声音小了很多，我甚至都没有听清楚，但是看到他的表情，我就知道他在说什么。
　　这个时候关上腹腔，我们就摆脱了一个大麻烦。要是继续手术，势必要寻找破裂的血管，刚刚结痂止血的血管有可能禁不住刺激，再次破裂出血。就算血管没破，切脾的时候也是一个大考验啊。
　　不如关上，到此为止啊。

　　“关上？留下一个隐患？”雷主任笑笑看李医生：“我们是来做脾切除的。”
　　雷主任的决定让手术室的气氛又开始紧张起来，我们打开重新切口，布置好了拉钩，确保视野开阔。这次连我都能看到脾脏，还有旁边那根筷子粗细的血管。

　　“病人长期肝硬化，门静脉高压已经多年了，看，这是门静脉，多粗啊。”雷主任一边做，一边向我解释。
　　肝脏附近还有一根更粗大的血管，看起来触目惊心。
　　“门静脉高压导致静脉系统压力过高，所有静脉都增粗变脆，失去柔韧，轻轻一碰就会破裂出血。”他叹了口气：“正好被我们碰上了。”

　　“刚才是你结扎血管的，我估计出血点就在结扎不远处，你来找。”雷主任对李医生说。
　　“好。”李医生也不废话，干净利落的开始，头趴在腹腔切口，全神贯注的找着。
　　“注意姿势，要抬头挺胸。要给你的助手留一个位置，让他能看到你在做什么，怎么做。”雷主任教着李医生：“不要急，出血点应该在背面，你看不到的地方，慢慢摸，手要轻柔，要去感受。”

　　要是换一个地方我绝对会说雷主任是一个好老师，但是现在，我能说他给了李医生过多的压力吗？

　　“应该在这里。”李医生说。
　　“小邹，用生理盐水冲一下。”雷主任说。
　　“会再出血的。”李医生说。
　　“不冲一下怎么看得清楚，万一不是怎么办？”雷主任笑了：“出血你就把它夹住，这次能夹住了吧？”
　　“我试试，你也要帮忙的啊，主任。”李医生可怜兮兮的说。
　　“我帮忙有什么用？你夹不住血就会漫上来，神仙也找不到出血点的。这一次可没那么好的运气了，所以你责任重大啊。”雷主任很轻松的说着。

　　坏，太坏了这人。我看着李医生比病人还要惨白的脸色，无比的同情他。
　　大师兄也不是那么好当的，尤其是遇到一个恶劣的师傅。

　　我把生理盐水冲了下去，乱糟糟的腹腔好看了一些，李医生的手摸索着，刚刚高兴的说了一句：“就是这里。”我就看到血又开始冒上来了。
　　说时迟那时快，李医生手里的止血钳啪的一声，就把血管夹住了。我还没看明白，就听到雷主任说：“吸引啊。”连忙伸出吸引器，把腹腔里的血和生理盐水都洗干净。
　　下面的事情异常的顺利，我们结扎了血管，切掉了脾脏，一层层关闭了腹腔，看着病人生命体征平稳，慢慢的恢复了意识，由护士把她推出了手术室。

　　所有人都大大的松了一口气，安静的手术室立刻沸腾了，麻醉师和几个年轻的护士甚至高兴的喊了起来。李医生矜持的笑着，低着头对洗手护士说：“帮我整整眼镜。”
　　“自己没手啊！”洗手护士没好气的说。
　　“满手血。”李医生一边说一边把带血的手往护士身上蹭。
　　“去去去，不会脱了手套啊。”
　　“更不行了，满手臭汗，不信你闻闻。”
　　“去死！”护士顺手拿起一个大拉钩，敲在他的头上：“让你骂人，让你还骂人。”
　　“打是亲骂是爱。”李医生一边躲着一边喊。

　　雷主任一直淡定的看着闹哄哄的手术室，笑笑说：“一会我请大家吃饭。”所有人轰的一声，闹腾的更厉害了。
　　要做一名外科医生，还真的要有超强的心理素质和厚脸皮才行啊。

　　吃饭按理说是病人家属安排的，但是雷主任自己就是病人家属，再加上他老婆的事情要格外用心，所以不但全包了，还去了一个不错的馆子。
　　经历了刚才的一幕，去再好的饭店也没有了食欲，更不要说现在已经下午一点半，差不多又要上班了。麻醉师护士们闹腾腾的吃了东西都跑了，只有我们三个没事，索性坐住了边吃边喝。

　　雷主任和李医生一杯一杯的啤酒灌下去，也不说话，我就是跟着倒酒都醉了。喝到下午四点多了，李医生才说了一句：“主任啊，今天这事太危险，咱以后也要挑挑病人啊。”
　　“知道知道。”雷主任也喝高了：“这不是亲戚嘛。”
　　“知道才怪。”李医生喝多了，也不在乎的直嘟囔。

　　雷主任毫不在意，回头看看我说：“小邹你也喝啊，压压惊。”
　　“谢谢主任，我喝了不少了。”平时我都不主动喝酒，但是今天真的喝了不少，压压惊啊。
　　“嘿嘿，吓着了吧？”雷主任笑着说：“其实我也害怕啊，老婆的亲戚，要是搞砸了她非要和我拼命不可。我也想关上腹腔，管他娘的，下面的事情和我一点关系都没有。”

　　他又给自己倒了一杯酒，一口气喝干了：“我要是不做了，就没人给她做了。她不做手术，或许只能活三年。”
　　“可是我给她做好了，她或许能活三十年。三十年啊，能看着儿子结婚，能看着小孙子长大，能慢慢变老……三十年啊。”
　　雷主任又拍拍李医生：“你首先是一个外科医生，外科医生啊。”

　　那天我们都喝多了，醉醺醺的回医院，坚持着看完了病人的情况才回去。我回到宿舍的时候夏晴在等我，看到她我又想起了雷主任，想起了她也曾经经历过危险的手术。
　　“今天累吧？听说手术室水漫金山，大家都被雷主任吓坏了。”夏晴说。
　　“还行，就是真的被吓到了。”我到现在脚还是软的。

　　“没事，习惯就好。”夏晴安慰着说，看我怏怏的不愿多说话，她陪着我聊天，讲着急诊科的笑话，主要是新来的几个实习生，刚来几天就消失了，据说去网吧打游戏去了，可把方主任气坏了。
　　“都是些不务正业的人啊。”我一边感慨着一边搂着夏晴，心里想有女朋友在宿舍，鬼才去玩游戏。都是些可怜人啊！

　　“说得好像你多认真学习似的。”夏晴看破我的小心思，笑着说。
　　“其实我觉得外科也不错。”我突然说。
　　“你不是想干骨科的吗？”夏晴不解的问。
　　“外科也挣钱啊，还没骨科那么累。”我说。
　　“掉钱眼里去了你啊。”夏晴被我逗笑了：“白瞎了熊主任那么喜欢你。”

　　黑暗中我看着夏晴的笑容，更坚定了我的想法。外科很好啊，特别是夏晴的病。假如我是一名外科医生，我就能更好的守护她。
　　救助生命，这就是外科医生的责任。