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15、做护理评估   社区养 ...

  •   社区养老服务中心的评估员姓周,是个四十岁出头的中年女人,短发,戴着无框眼镜,说话声音温和但语气专业。她周三上午十点准时敲门,手里拿着一个硬壳文件夹和一部平板电脑。
      姜晚从猫眼里看见她,身体明显僵了一下。她转身看林昭,眼神里有慌张:“一定要今天吗?我……我还没准备好。”
      林昭握住她的手,很凉。“只是聊聊天,了解情况。如果你不舒服,随时可以喊停。”
      门开了。周评估员露出职业性的微笑:“是姜晚女士和林昭女士吧?我是社区养老服务中心的周敏,负责日间照料项目的评估。”
      “请进。”林昭侧身让她进来。
      周敏在客厅沙发坐下,目光快速扫过环境:整洁,但过于整洁,像刻意收拾过。茶几上没有杂物,遥控器摆在固定位置,连纸巾盒都放在直角线上。她打开平板,开始记录。
      “我们先简单聊聊。”她看向姜晚,笑容尽量柔和,“姜女士,您最近感觉怎么样?生活上有什么不方便的地方吗?”
      姜晚坐得笔直,手放在膝盖上,像个小学生。她努力让自己的声音平稳:“还好。就是……有时候会忘事。比如钥匙放哪,煤气关了没。但林昭会提醒我。”
      “您平时一个人在家时,会做些什么?”
      “看看书,写点东西,喂猫。”姜晚的语速有点快,“我能照顾自己,只是需要一点提醒。”
      林昭在旁边听着,心脏发紧。她知道姜晚在强撑,在陌生人面前展示“我还行”。
      周敏点点头,继续问:“那您还记得昨天午饭吃的什么吗?”
      姜晚的笑容僵了一下。她看向林昭,眼神求助。林昭想开口,但周敏温和地打断:“让姜女士自己回忆看看,没关系的。”
      “是……是面?”姜晚不确定地说,“番茄鸡蛋面?”
      昨天她们吃的是外卖的煲仔饭。林昭没纠正,只是说:“嗯,差不多。”
      周敏在平板上记录,又问:“姜女士,您能告诉我今天是几月几号,星期几吗?”
      “十月……十八号?星期三?”这次姜晚答对了,但语气是试探性的。
      “很好。那您能告诉我,您现在住在哪个区,小区叫什么名字吗?”
      这个问题让姜晚愣住了。她的嘴唇动了动,眼神开始涣散。“是……是江城区?小区……小区名字是……”
      她卡住了。脸慢慢涨红,手指绞在一起。林昭看不下去了,轻声说:“是江城区,梧桐苑。”
      “我自己知道!”姜晚突然提高声音,带着恼怒,“我能想起来!”
      客厅安静下来。文稿从沙发底下钻出来,跳到姜晚腿上,她下意识地抱住猫,手指深深陷进皮毛里。周敏的表情没有变化,继续温和地问:
      “姜女士,如果现在让您自己下楼,去小区门口的便利店买一瓶矿泉水,您能完成吗?”
      姜晚的嘴唇在颤抖。她能吗?她记得便利店的位置,记得怎么用手机付款,但……万一她忘了要买什么?万一她忘了怎么回家?
      “我……”她的声音很小,“我可以试试。”
      “不用试。”林昭握住她的手,对周敏说,“她目前不适合单独外出。上周她就在小区里迷路过。”
      “我没有迷路!”姜晚猛地甩开林昭的手,站起来,眼泪在眼眶里打转,“我只是……只是一时没找到路!我不是傻子!我不是!”
      “晚晚,我不是这个意思——”
      “你就是!”姜晚的声音破碎了,“在你眼里,我就是一个什么都不会做的废物!需要人看着,需要人管着,连买瓶水都要被问能不能做到!”
      她转身冲进卧室,砰地关上门。客厅里只剩下林昭和周敏,还有平板上记录的滴答声。
      “抱歉,”林昭疲惫地说,“她最近情绪不太稳定。”
      周敏合上平板,表情终于有了一丝真实的同情。“林女士,我理解。很多早期患者都会有这种情况——否认病情,抗拒帮助,对照顾者发脾气。他们不是故意的,是恐惧。”
      “我知道。”林昭低下头,“所以我尽量不刺激她,但……”
      “但照顾阿尔茨海默症患者,本身就是一种持续的刺激。”周敏轻声说,“对您,对她,都是。根据初步评估,姜女士的情况已经不适合独处。我建议尽快安排日间照料,至少上午时段,有专业人员陪伴,进行认知训练和社交活动。这对延缓病情有帮助,也能给您一些喘息时间。”
      林昭的喉咙发紧。“她不会同意的。她刚才的反应您也看到了。”
      “所以需要技巧。”周敏从文件夹里拿出一张宣传页,“我们中心新开了‘记忆咖啡馆’项目,每周二四上午开放。看起来是普通的咖啡馆,但实际上有认知训练师在,用游戏、音乐、手工艺的方式做干预。很多患者接受度很高,因为他们不觉得那是‘治疗’,而是‘活动’。”
      林昭接过宣传页。照片上,几个老人围坐做插花,笑容自然。“可是晚晚才三十一岁,和老人家一起……”
      “我们也有年轻的参与者,四十多岁的,五十出头的都有。早发性阿尔茨海默症越来越多了。”周敏顿了顿,“您可以先带她去体验一次,就说‘朋友开的咖啡馆,去坐坐’。如果她喜欢,再慢慢透露实情。”
      卧室里传来压抑的哭声。林昭握紧宣传页,点头:“我试试。谢谢您。”
      送走周敏,林昭在卧室门口站了很久,才轻轻推门进去。姜晚蜷在床上,脸埋在枕头里,肩膀一抽一抽的。林昭在床边坐下,手放在她背上。
      “晚晚,对不起。”
      姜晚没动,但哭声停了。
      “我不该在别人面前……替你做主。”林昭的声音很轻,“我只是怕你出事。上次你走丢,我……”
      “我知道。”姜晚闷闷地说,翻过身,眼睛红肿,“我知道你是为我好。但我好害怕,昭昭。那个周阿姨看我的眼神,像在看一件……破损的东西。她在评估我,给我打分,看我还能得几分。”
      林昭的心像被针扎。“不是的,她是想帮你。”
      “帮我什么?帮我确认我有多糟糕?”姜晚坐起来,眼泪又掉下来,“她问我能不能买水,能不能记住地址,能不能自己生活。每一个问题,都在告诉我:姜晚,你不行了,你快完了。”
      林昭抱住她,紧紧抱住。“没有完。你还在这里,还会哭,还会生气,还会爱我。这就是够了。”
      “可是这样的我,还能爱你多久?”姜晚在她怀里哽咽,“等我连哭都不会了,连生气都不会了,就剩一个空壳,你还要吗?”
      “要。”林昭捧起她的脸,一字一句地说,“只要是你,我都要。空的,满的,记得的,忘记的,我都要。因为你是姜晚,是我爱的人。这个事实,不会因为疾病改变。”
      姜晚看着她,看了很久,然后靠在她肩上,疲惫地闭上眼睛。
      “昭昭,我好累。”
      “睡会儿。我陪着你。”
      她们相拥而眠。午后阳光透过窗帘缝隙照进来,在床单上投出温暖的光斑。但林昭知道,平静只是暂时的。
      风暴还在后面。

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