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19、夜班      ...


  •   分手后第八天。周六。我值夜班。
      晚上十点多,急诊收了一个主动脉夹层的。四十七岁男性,高血压病史,突然胸背部撕裂样疼痛。CT 显示主动脉从升主动脉一直撕到髂动脉。这种病死亡率很高,每过一小时,死亡风险增加百分之一。
      我打电话给主任。主任说:“做吧。”我通知手术室,麻醉,体外循环。十一点二十分,开始手术。开胸的时候,我发现心包填塞了——血液从破口漏出来,积在心包里,压迫着心脏。吸掉血,找到破口,主动脉壁已经撕成两层,真腔和假腔像两条并行的河流。
      置换升主动脉,用人工血管替换病变的血管。吻合口要缝得严密,不能漏一滴血。我用一根prolene线连续缝合,针距均匀,一共缝了四十多针,每一针都穿过全层。手很稳。脑子里什么都没有。凌晨三点五十分,手术结束。患者送到 ICU。我写了手术记录,签了字。
      回到值班室,凌晨四点多。我没有睡意,坐在床边,看着窗外的天。天快亮了,东边的天空泛着灰蓝色,有几颗星星还在。很淡。
      我拿出手机。翻到她的朋友圈。她设置了三天可见,什么都没有。我又翻到相册。有一张照片——她在我家沙发上睡着了,毯子拉到下巴,头发散在枕头上,脸被遮住了一半。我不记得什么时候拍的。也许是某天下午,她睡着的时候,我看了很久,然后拿起了手机。
      我盯着那张照片看了半分钟。然后关掉,锁屏。躺下来。闭上眼睛。
      值班室的床很窄,一个人刚好。以前她问过我,你们值班室的床是不是很小。我说是。她说那两个人睡不下。我说一个人睡的。她说“一个人”的时候,看了我一眼。
      我现在才想起来那个眼神是什么意思。她说“一个人”的时候,想说的是“我们”。

      Prolene 线(注解):缝合主动脉用的缝线种类。临床上做主动脉置换吻合,几乎统一用的是 Prolene 线(聚丙烯缝线,不可吸收,单丝,非常光滑,不易形成血栓)。常用规格是 4-0 或 5-0(数字越小线越粗,主动脉一般用4-0)。

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