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39、在疫区的战斗 凌晨三点, ...

  •   凌晨三点,本该是万籁俱寂、沉入梦乡的时刻,而武汉某医院的走廊里却是一片匆忙与紧张。医护人员快步来回穿梭,防护服摩擦发出沙沙声。

      透析室作为危重症肾脏病患者救治的重点区域,气氛尤为凝重。兰亦心和叶晓霞自抵达当日便被分配至此,连日来几乎以此为家。她们面对的,多是肾衰合并新冠肺炎的患者,每一天的战斗都是与死神的直接交锋。

      “兰医生,3床的血钾又升高了!已经7.2了!”护士几乎是跑着过来,声音隔着口罩仍透出急切。

      兰亦心立刻放下手中病历,快步走向3床。透过防护面罩,她看到那位六十多岁合并了新冠肺炎的糖尿病肾病患者面色灰败,监护仪上的心电图波形正危险地扭曲着,不时出现室性早搏,提示着高钾血症正将患者推向室颤的边缘。

      “立即准备紧急透析,”兰亦心声音冷静如常,“透析液钾浓度调至2.0mmol/L,初始血流速200ml/min,密切监测血压心率。”

      叶晓霞迅速配合,熟练地调整设备参数、建立血管通路。“血压偏低,85/50mmHg,心率只有45次/分,患者意识开始模糊。”她紧盯屏幕,语调难掩紧张。

      “静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,50%葡萄糖20ml加10单位胰岛素静注,”兰亦心一边戴无菌手套一边果断下令,“备好除颤仪,随时准备复律。”

      “坚持住,老人家!”兰亦心将针头刺入血管,透析机开始运转,暗红色的血液开始缓缓流入透析管路。渐渐地,监护仪上的室性早搏频率开始下降。

      几分钟后,患者心率逐渐回升至70次/分,血压也趋于稳定。兰亦心紧绷的神经稍缓,这才发现自己的后背已经完全湿透,但她仍然不敢有丝毫松懈,这类患者病情瞬息万变,任何疏忽都可能前功尽弃。

      “亦心,5床的透析器凝血了!”叶晓霞的声音再度响起,带着急切和焦虑。

      兰亦心转身走向5床,果然见透析器内血液暗红、流动不畅,已严重影响透析效率。“立即更换透析器,追加低分子肝素3000单位,重新预冲。”她果断下达医嘱。

      叶晓霞迅速取来新透析器,两人配合默契,拆旧换新、排气预冲、调整参数,动作流畅如行云流水。透析室里的每一分钟都关乎生死,她们早已习惯了这种高压下的精准操作。
      在更换透析器的十分钟里,3床的患者又出现了两次心律失常。当兰亦心终于处理完所有紧急情况,抬头看向窗外时,东方已经泛起了鱼肚白。

      与此同时,京市城郊物流中心,江沐阳正盯着电脑屏幕上的物资调配表。他的眼里布满血丝,眼下挂着青黑,下巴上冒出了胡茬。他调动了全公司的采购资源,联系物流公司,日夜协调物资供应。

      “江总,新一批的防护服和口罩已清点完毕,随时可发往各重点医院。”一名下属前来汇报。

      江沐阳点头,稍微松了一口气。他已连续工作三十多个小时,但一想到兰亦心和叶晓霞正身处抗疫最前沿,他便无法停下。偶尔歇息的片刻,他总是忍不住翻看手机里兰亦心的照片,眼中盛满思念。他每天都会给她发送微信,但往往要等很久才能收到一句简短的“安,勿念”。

      电话响起,是母亲杨慧春。

      “沐阳,你那边怎么样了?都两天没回家了,吃饭了没有?”母亲的声音难掩担忧。

      江沐阳勉强笑了笑:“挺好的妈,别担心,物资都跟得上。”

      “兰医生呢?她怎么样?”

      “她应该很忙,但没事,”江沐阳语气不自觉柔和,“我会让她注意安全的。”
      杨慧春轻声叹息:“你们都要平安,别太拼命。”

      结束通话,江沐阳望向窗外。远方有他最深切的牵挂,而他也正以自己的力量,默默守护那些守护生命的人。

      在城市的另一端,卓远的总裁办公室里,张一鸣正对着三维模型反复调整通风管道的角度。他的衬衫领口已经皱得不成样子,咖啡杯里早已空空如也。

      疫情暴发初期,他便主动向政府请缨,带领团队连夜研究设计,在极短时间内拿出了符合传染病防控标准的临时医院改建方案。他主持改造多个方舱医院和隔离点,合理规划医患分流、严格设置清洁与污染通道,并优化了通风与排污系统,极大提升了收治效率与医护安全性。尽管不似医护人员冲锋在前,但他用专业与智慧,为这座城筑起了一道坚实的物理防线。

      “张总,卫健委又来了新要求。”设计总监和项目总监推门进来,递给他一份文件,“他们希望方舱医院的病床间距再增加半米。”

      “好,大家辛苦一下,修改一下方案,并请施工队配合,赶一下进度。”张一鸣点头,揉了揉眉心。

      他走到窗前,似乎要透过京市的万千灯火,看到千里之外的那个城市,那里原本的荒地,现在已经有上千张床位在陆续交付使用;那里有成千上万的医护人员在为这场没有硝烟的战争而战斗,而其中便有着兰亦心的身影。

      另一座蓝天白云的城市里,兰妈妈坐在沙发上,手里握着手机,屏幕上是她发送给兰亦心的最新一条消息:“心心,你爸爸今天早上出院了,你放心吧。然而一直没有得到回复。”

      她看着电视里的新闻报道,记者身着蓝色防护服,护目镜上已泛起雾气,站在武汉市J医院之外。夜色中,救护车顶灯不断划破黑暗,医护人员推着担架车小跑进出。

      “我现在所在的位置是武汉市J医院。目前这座千万人口的城市正在经历前所未有的考验。虽然已是晚上,医院内依然有许多市民排队候诊。医护人员告诉我们,他们已经连续工作十几个小时,为了节省防护服,很多人不敢喝水、不敢上厕所。目前医院最紧缺的是N95口罩、防护服和护目镜等医疗物资。”

      兰妈妈看着记者的报道,眼泪忍不住涌上眼眶,怕被兰爸爸看见,又急忙压下泪意。

      又是一个天色已黑透的夜晚,武汉市的医院内,兰亦心和叶晓霞迅速吃过饭后回到透析室,正全力应对一个格外棘手的病例。

      8床是一位年轻孕妇,孕32周,感染新冠肺炎后原来的慢性肾脏病急性加重,肾功能急剧恶化。为她进行透析需格外谨慎,既要有效清除毒素,又需最大限度避免对胎儿造成影响。

      “胎心监护显示胎儿心率偏快,165次/分,血压130/85,患者神志清,但情绪非常焦虑。”护士及时汇报。

      兰亦心蹙眉沉吟片刻:“将透析液温度下调1度,血流速控制到180ml/min,减轻母体心脏负荷。立刻呼叫产科急会诊!”

      兰亦心走近病床,俯身握住孕妇冰凉的手,轻声安抚:“别怕,我们正在为您和宝宝做最安全的透析,过程会慢一些,但会更平稳。”

      孕妇眼中蓄满泪水,声音颤抖:“医生,我的孩子……会不会有事?”

      “我们会竭尽全力,”兰亦心目光坚定,语气温柔,“你也要坚强,我们一起努力。”

      产科医生赶到,看了兰亦心的透析方案后点头:“先按这个方案来,准备好硫酸镁,有情况了立刻叫我!”

      透析进行至中途,孕妇突然面色痛苦、呼吸急促。“出现宫缩!”叶晓霞第一时间发现胎心监护异常,“胎心下降,120次/分!”

      “立即暂停透析!马上呼叫产科医生,硫酸镁静滴抑制宫缩!”兰亦心毫不犹豫地下达指令。

      刹那间,透析室气氛高度紧张。产科医生及时赶到,兰亦心与叶晓霞紧密配合产科医生,一边用药抑制宫缩、改善胎盘灌注,一边调整透析方案。经过半小时的合力抢救,孕妇宫缩逐渐缓解,胎心终于恢复至140次/分,所有人暗自松了口气。

      “太险了,亦心,”叶晓霞靠在墙边,声音仍有些发颤,“如果不是你果断调整方案,后果真的不堪设想。”

      兰亦心的护目镜已经汗湿,她疲惫却欣慰地笑了笑:“这是我们共同完成的。在这里,每个生命都值得我们拼尽全力。”

      窗外,夜色深沉,临时医院却灯火通明,宛如一座永不熄灭的生命灯塔。在这场战“疫”中,每一位医护人员、每一位后勤支援者,都是这座城市的守护者。他们用专业、勇气、汗水与信念,共同筑起了那道最坚固的生命防线。

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