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56、外科大题 ...
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第一道大题 简述颅脑损伤病人的病情观察内容和临床意义。
1、观察意识状态:反应大脑皮质的功能和脑干功能状态。
2、生命体征:为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸、再测脉搏、最后测血压。
3、瞳孔:确定脑损伤的类型。
4、神经系统体征:确定损伤的定位部位。
5、其他:如伤后出现剧烈头痛、呕吐频繁,是颅内压增高的表现。
第二道大题 简述脑室引流的护理要点。
11妥善固定;
22控制引流速度和量;
33保持引流通畅;
44注意观察引流量和性质;
55严格遵守无菌操作原则;
66拔管
第三道大题 食癌术后饮食护理。
111一般要禁食4到5天,经常做口腔护理,保持粘膜湿润及清洁
222禁食期间不可将唾液咽下,以免感染
333胃肠减压持续3到4天,□□排气后拔管,拔管后12到24小时内不宜饮水
444避免进食硬冷的食物
555饮食不宜过多过快
第四道大题 简述T管引流的护理措施。
11妥善固定好引流管,防止脱出
22保持有效的引流
33观察并记录引流液的颜色、量和性状,发现异常立即通知医师处理
44拔管后还应观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疸等症状
55做好健康教育指导
66保持无菌,引流管不得高于切口平面,定时更换引流袋,注意无菌操作。
第五道大题 简述腹腔空腔脏器破裂的症状和体征。
症状:以弥漫性腹膜炎表现为主,患者出现持续性剧烈,腹痛和胃肠道症状,伴随体温升高,脉率增快,呼吸急促。
体征:出现典型的腹膜刺激征表现,其程度因进入腹腔的内容物不同,空腔脏器破裂可出现气膜征,当肠麻痹发生时,可出现腹胀,肠鸣音减弱或消失。
第六道大题 简述观察到哪些征象提示患者出现了进行性血胸
11持续性低血压
22胸腔闭式引流量每小时超过200毫升持续3小时
33血红蛋白量,红细胞计数和血细胞比容进行性降低
44胸腔引流液很快凝固
第七道大题 简述术后肠造口的护理措施
11造口观察,观察造口颜色,大小,形状
22造口清洁,保持造口周围皮肤清洁干燥,及时用中性皂液清洁造口周围皮肤,再涂上氧化梓软膏,起到保护皮肤的作用。
33选择造口合适的造口袋
44及时更换造口袋,造口袋内充满排泄物,应更换造口袋
55饮食护理,适当增加活动量,保持排便通畅,注意饮食卫生
第八道大题 简述胃十二指肠溃疡行胃大部分切除术的适应症
大出血,瘢痕性幽门梗阻,急性穿孔,胃溃疡,复合性溃疡
第九道大题 直肠肛管疾病病人坐浴有哪些作用
坐浴是清洁□□,改善局部血液循环,促进炎症吸收的有效方法,有缓解括约肌痉挛,减轻疼痛的作用。
第十道大题 静脉补钾的原则。
11尿量不宜过少,一般每小时尿量在40毫升以上
22浓度不宜过高,钾盐浓度一般不超过百分之零点三
33速度不宜过快,静脉滴注速度每分钟不宜超过60滴
44总量不宜过多,每日可补生理需要量□□2到3克
第十一道大题 补液原则
先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,见尿补钾,液种交替
第十二道大题 颅内压增高的健康教育
11控制钠盐摄入
22控制液体摄入量
33避免高压灌肠
44需要避免剧烈体位变化
55稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动
第十三道大题 胃十二指肠溃疡的术后护理
11病情观察 定时测量生命体征,观察神志,面色,切口敷料及胃肠引流液情况,并记录24小时液体出入量。
22体位与活动 术后采取平卧位,麻醉作用消失且血压平稳后可取半卧位。
33禁食,胃肠减压 术后重要的护理措施。
44输液,抗感染 应用抗生素
55饮食 少量多餐,避免生,冷,硬,辣,浓茶,酒类等食品,少食牛奶,豆类。
第一道大题 简述颅脑损伤病人的病情观察内容和临床意义。
1、观察意识状态:反应大脑皮质的功能和脑干功能状态。
2、生命体征:为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸、再测脉搏、最后测血压。
3、瞳孔:确定脑损伤的类型。
4、神经系统体征:确定损伤的定位部位。
5、其他:如伤后出现剧烈头痛、呕吐频繁,是颅内压增高的表现。
第二道大题 简述脑室引流的护理要点。
11妥善固定;
22控制引流速度和量;
33保持引流通畅;
44注意观察引流量和性质;
55严格遵守无菌操作原则;
66拔管
第三道大题 食癌术后饮食护理。
111一般要禁食4到5天,经常做口腔护理,保持粘膜湿润及清洁
222禁食期间不可将唾液咽下,以免感染
333胃肠减压持续3到4天,□□排气后拔管,拔管后12到24小时内不宜饮水
444避免进食硬冷的食物
555饮食不宜过多过快
第四道大题 简述T管引流的护理措施。
11妥善固定好引流管,防止脱出
22保持有效的引流
33观察并记录引流液的颜色、量和性状,发现异常立即通知医师处理
44拔管后还应观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疸等症状
55做好健康教育指导
66保持无菌,引流管不得高于切口平面,定时更换引流袋,注意无菌操作。
第五道大题 简述腹腔空腔脏器破裂的症状和体征。
症状:以弥漫性腹膜炎表现为主,患者出现持续性剧烈,腹痛和胃肠道症状,伴随体温升高,脉率增快,呼吸急促。
体征:出现典型的腹膜刺激征表现,其程度因进入腹腔的内容物不同,空腔脏器破裂可出现气膜征,当肠麻痹发生时,可出现腹胀,肠鸣音减弱或消失。
第六道大题 简述观察到哪些征象提示患者出现了进行性血胸
11持续性低血压
22胸腔闭式引流量每小时超过200毫升持续3小时
33血红蛋白量,红细胞计数和血细胞比容进行性降低
44胸腔引流液很快凝固
第七道大题 简述术后肠造口的护理措施
11造口观察,观察造口颜色,大小,形状
22造口清洁,保持造口周围皮肤清洁干燥,及时用中性皂液清洁造口周围皮肤,再涂上氧化梓软膏,起到保护皮肤的作用。
33选择造口合适的造口袋
44及时更换造口袋,造口袋内充满排泄物,应更换造口袋
55饮食护理,适当增加活动量,保持排便通畅,注意饮食卫生
第八道大题 简述胃十二指肠溃疡行胃大部分切除术的适应症
大出血,瘢痕性幽门梗阻,急性穿孔,胃溃疡,复合性溃疡
第九道大题 直肠肛管疾病病人坐浴有哪些作用
坐浴是清洁□□,改善局部血液循环,促进炎症吸收的有效方法,有缓解括约肌痉挛,减轻疼痛的作用。
第十道大题 静脉补钾的原则。
11尿量不宜过少,一般每小时尿量在40毫升以上
22浓度不宜过高,钾盐浓度一般不超过百分之零点三
33速度不宜过快,静脉滴注速度每分钟不宜超过60滴
44总量不宜过多,每日可补生理需要量□□2到3克
第十一道大题 补液原则
先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,见尿补钾,液种交替
第十二道大题 颅内压增高的健康教育
11控制钠盐摄入
22控制液体摄入量
33避免高压灌肠
44需要避免剧烈体位变化
55稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动
第十三道大题 胃十二指肠溃疡的术后护理
11病情观察 定时测量生命体征,观察神志,面色,切口敷料及胃肠引流液情况,并记录24小时液体出入量。
22体位与活动 术后采取平卧位,麻醉作用消失且血压平稳后可取半卧位。
33禁食,胃肠减压 术后重要的护理措施。
44输液,抗感染 应用抗生素
55饮食 少量多餐,避免生,冷,硬,辣,浓茶,酒类等食品,少食牛奶,豆类。
第一道大题 简述颅脑损伤病人的病情观察内容和临床意义。
1、观察意识状态:反应大脑皮质的功能和脑干功能状态。
2、生命体征:为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸、再测脉搏、最后测血压。
3、瞳孔:确定脑损伤的类型。
4、神经系统体征:确定损伤的定位部位。
5、其他:如伤后出现剧烈头痛、呕吐频繁,是颅内压增高的表现。
第二道大题 简述脑室引流的护理要点。
11妥善固定;
22控制引流速度和量;
33保持引流通畅;
44注意观察引流量和性质;
55严格遵守无菌操作原则;
66拔管
第三道大题 食癌术后饮食护理。
111一般要禁食4到5天,经常做口腔护理,保持粘膜湿润及清洁
222禁食期间不可将唾液咽下,以免感染
333胃肠减压持续3到4天,□□排气后拔管,拔管后12到24小时内不宜饮水
444避免进食硬冷的食物
555饮食不宜过多过快
第四道大题 简述T管引流的护理措施。
11妥善固定好引流管,防止脱出
22保持有效的引流
33观察并记录引流液的颜色、量和性状,发现异常立即通知医师处理
44拔管后还应观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疸等症状
55做好健康教育指导
66保持无菌,引流管不得高于切口平面,定时更换引流袋,注意无菌操作。
第五道大题 简述腹腔空腔脏器破裂的症状和体征。
症状:以弥漫性腹膜炎表现为主,患者出现持续性剧烈,腹痛和胃肠道症状,伴随体温升高,脉率增快,呼吸急促。
体征:出现典型的腹膜刺激征表现,其程度因进入腹腔的内容物不同,空腔脏器破裂可出现气膜征,当肠麻痹发生时,可出现腹胀,肠鸣音减弱或消失。
第六道大题 简述观察到哪些征象提示患者出现了进行性血胸
11持续性低血压
22胸腔闭式引流量每小时超过200毫升持续3小时
33血红蛋白量,红细胞计数和血细胞比容进行性降低
44胸腔引流液很快凝固
第七道大题 简述术后肠造口的护理措施
11造口观察,观察造口颜色,大小,形状
22造口清洁,保持造口周围皮肤清洁干燥,及时用中性皂液清洁造口周围皮肤,再涂上氧化梓软膏,起到保护皮肤的作用。
33选择造口合适的造口袋
44及时更换造口袋,造口袋内充满排泄物,应更换造口袋
55饮食护理,适当增加活动量,保持排便通畅,注意饮食卫生
第八道大题 简述胃十二指肠溃疡行胃大部分切除术的适应症
大出血,瘢痕性幽门梗阻,急性穿孔,胃溃疡,复合性溃疡
第九道大题 直肠肛管疾病病人坐浴有哪些作用
坐浴是清洁□□,改善局部血液循环,促进炎症吸收的有效方法,有缓解括约肌痉挛,减轻疼痛的作用。
第十道大题 静脉补钾的原则。
11尿量不宜过少,一般每小时尿量在40毫升以上
22浓度不宜过高,钾盐浓度一般不超过百分之零点三
33速度不宜过快,静脉滴注速度每分钟不宜超过60滴
44总量不宜过多,每日可补生理需要量□□2到3克
第十一道大题 补液原则
先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,见尿补钾,液种交替
第十二道大题 颅内压增高的健康教育
11控制钠盐摄入
22控制液体摄入量
33避免高压灌肠
44需要避免剧烈体位变化
55稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动
第十三道大题 胃十二指肠溃疡的术后护理
11病情观察 定时测量生命体征,观察神志,面色,切口敷料及胃肠引流液情况,并记录24小时液体出入量。
22体位与活动 术后采取平卧位,麻醉作用消失且血压平稳后可取半卧位。
33禁食,胃肠减压 术后重要的护理措施。
44输液,抗感染 应用抗生素
55饮食 少量多餐,避免生,冷,硬,辣,浓茶,酒类等食品,少食牛奶,豆类。