《您好，您有新的会诊申请等待接收》舒月清

2、第 2 章

　　戚彤雯摸着腰从床上爬起来，自言自语地说了一句：“年纪大了，腰不行了。”

　　想当年她八年制后阶段在临床上实习的时候，可以面不改色地给普外科的主刀扶八个小时的镜子。当时就连主任都夸她是学外科的好苗子，不过她最后没选外科，选了内科。

　　戚彤雯的早饭惯例是两三片全麦面包配黑咖啡，再加一个白煮蛋。不过当她打开冰箱门的时候，发现她的全麦面包不翼而飞，取而代之的是一张便利贴，出自蒲子铭之手：
　　雯雯，面包过期了，我帮你扔了。厨房里有白粥，你记得吃过早饭再去上班。
　　蒲子铭

　　戚彤雯走到厨房的时候，煮蛋器“叮”一声，盖子被弹开，提醒女主人有关于水煮白蛋的存在。

　　戚彤雯想去给赛恩斯加餐，却发现蒲子铭已经加好了猫粮。

　　蒲子铭是个很细致的人，用结婚前戚妈妈的话来说，是个暖男。
　　但，不是中央空调的那种暖法。

　　马向雪曾跟她说：“当时学校里暗恋老蒲的人不少，那戏剧学院的校花都跑到医学院追老蒲，老蒲一直不冷不热的，那句话怎么说来着，礼貌，但拒人于千里之外……可是他对你多主动啊，只要不是个瞎子，谁都知道老蒲暗恋你……”
　　“不过就是你俩谈恋爱了，来打听老蒲的人也不少，反正老蒲的分寸感是真的不错，你俩谈恋爱的时候，他朋友圈背景就是你，后来你俩领证了，朋友圈背景就换成婚纱照了……”

　　医院电梯里，戚彤雯不知怎的点进了蒲子铭的微信头像，却发现他的朋友圈内容不知从什么时候起变成了三天可见，朋友圈背景也变了，变成了一张他身穿白大褂的工作照。

　　“叮——”
　　“麻烦让一下……”

　　戚彤雯下意识地跟着人群出去，却发现这并不是心内科病房的楼层。
　　她只好重新等待电梯。

　　她低头，落回了她与蒲子铭的聊天页面。
　　记录里显示，对方发了一张心电图给她，问：是传导阻滞了吗？

　　而她当时的回复是：I度AVB。下壁导联P波挺高的，估计是肺动脉压力有点上去了。

　　群消息传来新的提醒，并艾特她：［6床收一个stemi，急诊做完上来］

　　DOC.Qi：［收到］

　　踏入值班室的时候，戚彤雯刚才那一点情绪小波动已经荡然无存。

　　“早，师兄。”

　　“早。”闵邱一边拆自己的早餐外卖，一边说：“今天有新的规培和实习同学来，你早上给他们做个简单的培训。”

　　戚彤雯脱下身上的大衣，抖了一抖挂进衣柜，最近医院的暖气开得跟不要电费一般，她只在里面留一件白衬衫，外面套白大褂。

　　今天是本年度最后一个月的第一个工作日，也是规培生和实习生轮转入科的日子。

　　所以今天的心内科办公室里多了几张生面孔。

　　戚彤雯默默数了一下人头：1、2、……5、6。

　　很好，这个月来了六个小黑工。其中四个是规培，两个是实习，戚彤雯只需扫上一眼，就能分辨清楚。

　　见戚彤雯进来，大家都不约而同地站起：“老师好。”

　　这不禁让戚彤雯有些恍惚。

　　“都坐下来吧。”戚彤雯先坐到电脑面前，简单看了一下住院病人的情况。然后点进桌面上一个ppt，打开，转向这些轮转学生。

　　“自我介绍一下，我是戚彤雯，也是西院心内科的住院总。首先我代表西院心内科欢迎你们的到来，也希望你们能在这个月内收获满满。长话短说，我先来介绍一下心内科的基本情况和你们这个月的工作内容。”

　　戚彤雯忽然意识到，她说了和她第一年上临床时，她的带教老师几乎无差的话。

　　六双眼睛同时对着她。

　　“这个楼层主要是我们心内科和神经外科的病区。我们一共有六十张床，三个组。其中1组和2组在42病区，3组在43病区，都在这一层。”
　　“这六十张床还包括CCU的二十张床，如果有需要呼吸机支持的病人，我们会转到楼下ICU，需要和ICU共同管理。”

　　“我们科的科主任是裘书翠教授。1组的带组教授也是裘教授，2组的带组教授是万祁教授，3组的带组教授是郭琇芬教授。每周三是大查房的时间，届时希望大家好好准备。”

　　“现在已经给你们分了组，大家先做个自我介绍吧。”戚彤雯说：“我记得有两位是实习同学……”

　　挂着本科生胸牌的同学举起了手：
　　“老师，我是19临床五年制的蔡嘉德，分到了1组。”
　　“……我是临五的巫茜，分到了2组。”

　　“1组会比较忙，你要辛苦了。”戚彤雯朝他微笑点头。

　　“是！我明白！”对方斗志昂扬，充满了没被临床毒打过的激情。

　　剩下的四位便是规培，三女一男，分别是：

　　来自内科规培基地（肾内科）的山令慧（女），分到了1组。
　　来自康复科基地的胡姣（女），分到了1组。
　　来自麻醉科规培基地的尤馨（女），分到了3组。
　　来自内科规培基地（消化内科）的杜磊（男），分到了2组。

　　“好。”戚彤雯将他们的名字和样貌一一对应记住，继续说：“我们收治的疾病大概就是这几种，主要是冠心病、急性心肌梗死、高血压；手术做的最多的也是冠脉造影介入，余下的就是起搏器植入和PFO封堵。”

　　“所有的心内科病人入院时必须完成心电图和心超检查……”

　　“我们这边最重要的一条纪律……”戚彤雯环视四周：“是不能忽略病人主诉，每天上班、踏入病区的第一件事，是去床旁看病人。”

　　“写病史不是最重要的，文书工作谁都能做。作为一个医生，管好你的病人才是最重要的。”

　　看着他们似懂非懂的眼神，戚彤雯知道他们并没有真正的理解这句话的含义。
　　因为她那个时候也是这样的，觉得上级老师太啰嗦，以及觉得……规培生不就是来做文书工作吗？

　　“杜磊。”戚彤雯看向那个男生：“你今年是第三年？以前也来过我们科？”

　　“是的。”
　　按照内科基地的要求，每年都要在心内科轮转一个月。

　　“剩下的都是一年级的同学了。”戚彤雯打开病历系统：“你们现在都开通了工号密码吗？按照医院的最新规定，现在都要用自己的工号写病历，交由上级医师审核……病人出院时，要把出院小结交给他们，在病人出院的三天内要整理完病史。”

　　戚彤雯说：“其实我们科的病史没有其他内科那么严格……”她开了个玩笑来缓和气氛：“大家放轻松，不用摆出一副如临大敌的模样。”

　　这其中，以来自麻醉科基地的尤馨最紧张，她只写过麻醉科文书，没有写过病史（见习、实习时的那些病史不算）。
　　她是学硕毕业来规培的，临床于她而言遥远得就像上个世纪的事情。心内科也是她出科轮转后的第一个科室，她既兴奋又害怕犯错。

　　不过这位温柔的女带教老师多少让她松了口气：唔，感觉很年轻很亲切，和她从前在内科见过的那些尖酸刻薄的“巫婆巫公”一点不一样。

　　“早。”
　　一位年纪稍长的女医生走过，和戚彤雯打招呼：“小雯啊，你在教你们组的小朋友写病史吗？也顺便教一教这个月分到我们组的小朋友吧。”

　　戚彤雯笑着回答道：“我都一起教了。”

　　女医生竖起大拇指：“还好有你。”

　　女医生只是短暂地进来了一下，很快又消失不见，尤馨不免有些奇怪，现在也快到上班时间，怎么办公室里一直没见其他上级医师？

　　这时戚彤雯解答了她的疑惑：“我们科室通常是七点钟交班，交班结束之后各组查各组的房，除了大查房的时候是一起，其他时候都是分开来的。具体查房时间看你们组里的上级老师，一般是吃个早饭之后开始查房。”

　　尤馨懂了，原来他们到的时候已经错过了交班时间，所以现在老师们都在休息室吃早饭，等到查房的时候才会过来。

　　可是……他们需要参加上级老师的交班吗？
　　尤馨不懂这个，她偷偷问了旁边内科基地的同学。

　　山令慧说：“他们大的交大的班……”她指了指自己，又指了指尤馨：“我们小的交小的班。大家各自对接好，就行了。而且现在有电子交班手册……”
　　她又悄悄说了一句：“西院区的心内科没有那么严，老师们人都蛮好的，你在三组，三组比较轻松，应该也是照顾你。”

　　办公室开始陆陆续续进人，戚彤雯将这些规培生和实习生分给相应的组和带教老师，“我今天要和你们讲的就这些了，之后有什么不懂，要及时和带教老师提出来，希望大家都能在心内科收获满满。”

　　早上很快便变得忙碌起来，今天是周一，每逢周一周三周五是1组和2组的手术日。3组的手术日在周二和周四。

　　戚彤雯带走了分到1组的小朋友，内科基地的山令慧和临五的蔡嘉德。

　　正好急诊的病人做完手术被推到了CCU，戚彤雯带着两个小朋友把病人收了进来，教他们如何开住院医嘱：“这是一个急性ST段抬高的心肌梗死病人，你们看，这是他术前的心电图，术后前三天每天都要给他复一个心电图，你们可以观察他术后心电图的一个变化……”

　　这个病人最后被山令慧收下，因为蔡嘉德是实习生，所以戚彤雯暂时没让他管床，只是让他跟在山令慧后面打打杂。

　　一个匆忙的上午就这样过去，现在到了午休时间。大家从食堂打饭上来，一边吃饭一边闲聊。

　　尤馨已经被病史系统弄得焦头烂额，偏偏她的上级老师就对病史的要求极为严格，她在麻醉科的同学小群里吐槽：“不是说3组很轻松吗？我怎么一点也没觉得……”

　　她转头看见游刃有余的山令慧，羡慕道：“戚老师对你真好，感觉她好温柔啊。”
　　尤馨降低声音道：“她看上去也好年轻，已经做住院总了吗？”

　　这时，规培三年级生杜磊插了一句：“戚彤雯是八年制，她和我是同一级的规培。”

　　“啊？”尤馨很想问，又默默地把问题吞了回去。

　　杜磊说：“八年制拿的是专博学位，通过海都市的减免考试可以减三年规培为两年。但是现在的减免考试通过率很低了，戚彤雯是我们这一期规培生中唯二两个通过的。”

　　“所以戚老师是去年结业的。”尤馨不由得道：“好厉害，怪不得她看上去这么年轻……八年制……那她现在也就二十七八岁左右。”
　　“那师兄你也是八年制吗？”

　　杜磊摇头，道：“我是传统路线读过来的。我老板在这里。”所以也留在这里规培。

　　“戚老师当年的海都市公共科目考试也是全市第一名哦。”