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48、第十三节呼吸衰竭 ...

  •   1.病因:凡是能导致呼吸功能出现问题的,最终都可能导致呼吸衰竭

      2.肺通气功能不足是导致呼衰最主要的机制,维持动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的最低肺通气量:4L/min

      3.氧气的弥散能力只有二氧化碳的1/20,换气障碍时以低氧血症为主

      4.缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神障碍症候群称为肺性脑病,又称二氧化碳麻醉。
      题目中出现“嗜睡、昏迷、谵妄、性格失常、意识模糊、定向力障碍”等字样时考虑脑病,基础疾病是呼吸考虑肺性脑病,基础疾病是消化考虑肝性脑病

      5.最常见的表现:呼吸困难,缺氧的典型表现:发绀

      6.二氧化碳潴留的表现:体表静脉充盈、面色潮红、温暖多汗、血压升高

      7.呼吸兴奋剂主要用于中枢抑制为主的呼吸衰竭,常用尼可刹米、洛贝林

      .重症肺炎是我国ARDS最主要的危险因素,国外最常见为误吸胃内容物

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