45、第十节肺血栓栓塞 ...
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1.栓子来源：引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓（DVT），大部分来源于下肢深静脉，特别是从腘静脉上端到髂静脉的下肢近端深静脉
2.最常见的症状：活动后立刻出现的呼吸困难
3.肺梗死三联征：呼吸困难、胸痛、咯血，肺栓塞病人发生肺梗死几率：15%
4.确诊PTE首选方法：CT肺动脉造影
5.最关键的治疗方法：溶栓（时间窗14天内）最严重的不良反应颅内出血，最常见的出血部位血管穿刺处，溶栓常用药物：尿激酶（UK）、链激酶（SK）、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）
6.抗凝药物：肝素（出现不良反应时用鱼精蛋白对抗）、华法林（发生出血时用维生素K拮抗）
7.下肢深静脉血栓形成以下肢单侧肿胀最为常见，测量下肢血栓形成的位置：髌骨上缘15cm及髌骨下缘10cm，双腿周径＞1cm
