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27、慢性肾衰竭护理措施及依据 ...

  •   慢性肾衰竭护理措施及依据:
      ①营养失调,低于机体需要量:a饮食护理:优质低蛋白充足热量低盐低钾低磷饮食。b改善病人食欲,适当增加活动量,用餐前后清洁口腔提供清洁舒适的进食环境,提供色香味俱全的食物,少量多餐。c用药护理:当病人蛋白质摄入低于0.6克每千克每天,补充必需氨基酸和α-酮酸。监测肾功能和营养状况应急监测病人的体重变化,血尿素氮血肌酐血清清蛋白和血红蛋白水平等,以了解其营养状况。
      ②潜在并发症水电解质酸碱平衡失调。监测并及时处理,密切观察疗效。
      ③有皮肤完整性受损的危险。评估皮肤颜色弹性温湿度及有无水肿,瘙痒,检查受压部位有无发红水疱感染,脱屑等避免皮肤过于干燥,用中性肥皂和沐浴液进行皮肤清洁,然后涂上润肤剂,以避免皮肤瘙痒。指导病人修剪指甲,以防抓破皮肤造成感染,必要时按医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂如炉甘石洗剂。
      ④潜在并发症:贫血。
      ⑤有感染的危险。监测感染征象,预防感染,用药肾毒性低。

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