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103、Episode 103 ...

  •   Episode 103
      看出了真纪一言难尽的表情,常盘里穗很快解释道:“请不要误会。我欣赏你作为医生的职业修养,只是出于律师的角度给予的一点不成熟的小提议而已。如果不介意的话,请让我录像吧,也麻烦你口头阐述一下病情,以防万一还能有个影像资料。”
      说着,她真的打开电脑摄像头录起像来,还对着真纪催促了一遍。
      该说不愧是法律从业者吗?真严谨啊……
      本来该是很紧张的局面,真纪却委实被这位常盘小姐怪异里透着好心的举动给弄得哭笑不得。她强忍住抽搐的嘴角,看了看血压仪上的数值,缓缓地、艰难地开了口。

      “我是东大附属病院急救中心医生浅井真纪。患者泽野良江女士,39岁,因使用洗手间时飞机遭遇气流颠簸,胸腹部撞击在门把手后身体困在窄缝里导致昏迷,触诊判断有腹腔内出血,血压100/70,心律95。”进入医生角色的真纪很快摒弃了外界的影响,她的神情沉静专注,声音平稳而无机质。“搭乘航班号NH920,机长与塔台联系后反馈将于15分钟后降落于福冈机场。”
      躺在地上的患者突然痛苦地呻吟起来,真纪瞟向血压仪,目光倏地沉了下来。
      “血压75,心律升至126。”她已经忘记了常盘里穗还在录像,报出数值也不过是工作习惯使然。“患者进入休克状态,触诊判断腹内出血无增加,无皮下气肿,出现颈静脉怒张,诊断为心脏压塞。”
      最不愿意看到的结果出现了。

      在真纪正式成为医生之前,听过见过不少医生对患者进行急救、却反被状告的事例。她的导师和前辈们也都数次提醒每一个人,医生的天职是救死扶伤,但首先要学会保护好自己。
      在规定医疗场所外对病人进行治疗,就是典型会引起医疗纠纷、被状告非法行医的案例。
      他们现在处在一万两千米的高空,飞机还有至少15分钟才能降落在机场,跟救护车会合。患者腹腔内出血,心脏压塞,数分就会致死,但飞机上甚至没有必要的医疗设备,她也没有助手。
      现在进行处理,她毫无把握,病人很可能不能得救。
      可如果不处理,泽野良江绝对等不到降落就会因心脏出血死亡。
      在客机上进行无防护、无设备的医疗处置,一旦病人死亡,就像常盘里穗所说,即便有现场录像,她败诉的可能性也非常大。

      真纪深深地吸了口气,狠狠地闭了闭眼睛。
      再睁开时,她的表情恢复了坚定和沉静,双目直视向常盘里穗手中的摄像头,声音平稳得像一台机器。
      “现在开始,要对泽野良江进行心包穿刺。”

      心包穿刺,真纪念博士时在布朗普顿是做过的。但当时有超声波和导丝,可以确认深度和穿刺角度,然而现在,机上的急救箱只有常规药物和一般的注射器,飞机还因为气流缘故仍然时不时出现颠簸,全部因素压倒性地不利。
      但越是这种时候,真纪却越是冷静了下来。
      飞行医生的经历让她迅速成长,蓝泽多次在紧急时刻让她做判断的锻炼令真纪的抗压能力大幅提升。她迅速摒除了杂念,对旁边的乘务人员说道:“麻烦请帮我把泽野女士的上半身抬高30度,呈坐卧位。”

      乘务人员在上岗之前也都做过急救培训,虽然不会手术,但配合还是能达到的,很快就按照真纪的要求做好了准备。
      没有穿刺针,只能选择大号针管和粗型号的针头。真纪戴上手套,跪在患者头部上方位置,将针头对准剑突下,与皮肤呈45度角的方位,再把针管转向左侧45度准备进针。
      机身在气流中颤抖着颠簸,针头的位置很难稳定,真纪换了个姿势,左腿跪在患者耳部旁边,右腿与地面保持平行,支撑着手臂,整个腰腹尽力绷紧对抗晃动的机身。

      没有超声进行确认,只能依靠经验和感觉判断进针深度,如果刺入太深就会进入心肌造成损伤。真纪一边回抽一边小心地缓慢进针,凭手感估计着位置。
      针头像是被什么东西挡住了,真纪知道,那里应该是心包膜,刺穿之后进行回抽应该就能成功。
      这里距离心肌太近,如果刺破心包膜的时候用力太过损伤了心肌,将会成为致命伤。她缓慢地吸气,无声又轻柔地向外吐息,尽量维持身体平稳。
      针管阻力很大,血液并没有回流。真纪一瞬间后背冰凉。
      脑海中迅速换过几个方案,最终,她决定再赌一把。
      谨慎地又向内推了几毫米,真纪在疯狂的心跳中惊喜的发现针管内出现了回抽的血液。
      脉搏和意识都恢复了。
      她长长地舒了口气,一时间浑身发软。

      因为提前进行了联系,福冈当地的医疗直升机在航站楼接走了泽野良江,而真纪乘坐的飞机将由空管重新调配起飞时间和航线,在合适的时间继续飞返东京。只不过毕竟是生插进来的本来不属于福冈机场的航班,空出航线也要一阵子,乘客们暂时下机,在航站楼等候通知。
      压根没料到会出这样的意外,晚上的值班肯定是赶不上了,真纪先给蓝泽打了电话说明了遭遇的境况,请他暂时安排其他人顶上,又跟手冢通了电话,颇为无奈地调侃了自己几句。
      虽说当了医生以后职责就是救死扶伤,但是能不能不要每次出门的时候几乎都碰上事故?

      因为这个插曲,她和常盘里穗反倒聊了起来。
      两人同龄。常盘毕业于哈佛法律系,原本在纽约执业,后回国与一位学长共同创办了T&H事务所,是专攻家事案件的律师,执业以来的胜率是百分百。
      众所周知,未尝败绩、被誉为“律政女王”的妃英理,专攻刑辩,那么常盘里穗,就可以说是家事辩论领域的妃英理了。

      当真纪得知常盘在曼哈顿供职于全美顶尖的Cravath事务所时,欲言又止。
      虽然在本国,律师也算受人尊重的职业,收入不低,如果是合伙人级别可能会更优秀,但全美TOP 3的律所,干得好的话薪酬可不是日本律师能比的。既然常盘有这个实力,又已经在曼哈顿立住了脚跟,何必舍弃众多案源,回国来重新打拼?
      要知道律师这行当跟医生一样,客户做选择的时候很大程度是要参考执业人员的经验的。常盘才26岁,就算是事务所合伙人,毕竟从业年限还短,家事案件这方面,大客户都有自己固定合作的律师团队,她等于是白手起家。
      不过她们刚认识没多久,问这种问题似乎有点交浅言深的嫌疑,真纪就很识趣地没有多谈。
      常盘看出了真纪的疑惑,淡淡笑了笑没说话。
      原本是出于职业习惯为她留存下影像资料,顺便给事务所做个推广,没想到还是个挺值得结交的对象。
      现今这个社会,有分寸、懂进退的人可是不多了呢。

      在航站楼等了五个半小时,广播才通知重新登机,等回到东京已经是深夜了。第二天还要上早班,不赶快睡觉的话可是无法应付高强度工作的,真纪快速冲了个澡,头发都没来得及吹就一头栽倒在床上睡了过去。
      即便如此,第二天真纪冲进早会间的时候,也是踩着点进来的。
      她一贯工作积极认真,很少请假,更没有过迟到早退。昨晚的夜班听说因为乘坐的航班出了点意外所以赶不回来,临时找了三浦来替,早会又赶得急急忙忙,颇有些令人侧目。
      今天有医学联合会组织的参观活动,各大学医院的专家们都会来考察,几个研修医缀在接待队伍的最后面,看着专家团里打头的女性窃窃私语。

      “那就是浅井悠理教授,浅井医生的妈妈。”悠理已经50岁了,但丝毫没有显出年龄的痕迹,反倒跟40岁左右时没什么分别。作为东京大学医学院危重症医学科的领头人,参观急救中心自然是她牵头。
      而真纪也没有刻意避讳与悠理的关系,专家团和医院的上司领导叫她到旁边去说话,她也丝毫没有反感,倒是大方得很。
      虽然工作上的事情完全没有想过让悠理帮她大开方便之门,但真纪也不认为与悠理的母女关系有什么好躲藏的。平时当然没有大肆宣扬过,不过如果遇到了,真纪也不至于像很多为了追求职场平衡和人际关系的少爷小姐一样刻意隐瞒跟家里的关系。
      反正在蓝泽眼里,工作能力和家庭背景一点关系也没有,她不管承不承认和悠理的关系,年轻医生在工作中该受到的考验也不会少一点,既然如此何必掩耳盗铃。
      横竖在她入职之前,关于她的各种传言就已经满天飞了。
note 作者有话说
第103章 Episode 103

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