《半夏已至[重生]》谙桥

13、三七

　　礼拜一，结束一天的门诊，下班前，肿瘤科组织开会。

　　六点一刻，小会议室坐满医护人员。姜白芷在第二排靠左，旁边的小桌板上放着会议资料。

　　会议由刘主任主持，他简述上周入院患者的情况，提出治疗方案有争议的几个案例，其中就包括姜白芷的患者。

　　“小姜，确定使用靶向疗法？”

　　“患者肺癌晚期，在华雅医院经过三次放、化疗，仍然出现双肺、骨、脑的转移，血小板、白细胞系数都很低，不再适用放、化疗。”

　　“老张的意思，让患者回家喝药，能保一天是一天。”

　　姜白芷动作轻缓地盖上钢笔盖，反驳道：“可是没试过靶向治疗，患者才62岁，刚退休不久，应该是享受晚年生活的年纪。”

　　刘主任话里的老张开口：“患者的儿子想把她接回去，不愿意治疗。”

　　大概猜出家属的意图，姜白芷侧过头问：“老人家平时都和女儿住，儿子几乎没怎么管，这时候接回去做什么？”

　　“无非就是钱，患者邮政银行管理岗位退下来，公积金一次性取了几十万。”

　　“我给她女儿打电话。”姜白芷翻开病人资料。

　　“你就别淌这滩浑水，让家属把患者接回去。”老张继续规劝，他吃过很多亏，被烦人的家属缠着，好长一段时间都无法安宁。

　　姜白芷依旧坚持己见：“能否先让患者住院，等情况稳定下来再说，现在靶向药有一部分纳入医保，我会尽全力和家属沟通。”

　　“好，就这样吧，小姜需要什么帮忙，再给我们说。”刘主任是姜白芷入门的师父，清楚她的脾性，平时看着好说话，但认定的事，十头牛都拉不回来。

　　他们继续讨论其他患者的病情，会议结束前，身为副主任的老张突然提出：“小姜，医务科那边接到投诉，门诊患者的家属说你态度不好，不接受合理的建议。”

　　“这事散会后再说，小姜随我到办公室。”刘主任吭了两声，压住窸窸窣窣的议论声，待会议结束，先行离开座位。

　　姜白芷收拾好资料，径直朝办公室的方向走去。

　　刘主任养生多年，茶盅里的药根据身体状况，隔三差五就不一样。他呷了两口，眯成线的眼睛睁开，和蔼道：“家属有点不通道理，讲明必须收到你的道歉信。”

　　姜白芷稍稍蹙眉，语气却十分平和：“老师，他所谓的建议是什么？看两三篇关于药物的介绍，就质疑医生的专业。”

　　刘主任摆摆手：“没有必要和他讲道理，听不进去。”

　　年轻的人不卑不亢：“老师，我只是陈述事实，如果每个家属都需要道歉，我们会忙死。”

　　“工作两年，数一数，给几位家属道过歉？”刘主任笑了笑，“没有吧。”

　　姜白芷也弯了弯唇：“老师，我只是觉得道歉可能没用，撒泼的人还是会撒泼，甚至得寸进尺。”

　　“不道歉，闹到卫生局很麻烦，多一事不如少一事，回家写完发给我，就这么定了。”

　　姜白芷听对方拍板，便没有再争辩，点头应下。

　　临走前，刘主任提了一嘴：“明天燕大要过来几个实习生，我们分着带。”肿瘤科三位主任医师，分为三个治疗组，刘主任底下两位副主任医师。

　　“我喜欢带女生。”

　　刘主任乐了：“带学生还分男女？”

　　“女生听话点。”

　　“好像是有个女孩子，叫赵若若。”

　　“就她了，谢谢老师。”姜白芷已经起身站到门口。

　　“也就在我面前皮一点，其他同事都说你是冰窟子。快走，快走，不是结了婚吗？什么时候把另一半带给我瞧瞧？”

　　“她害羞。”姜白芷说完，几十秒的工夫，便消失在走廊尽头。

　　***

　　姜白芷住在距离医院十二公里的融卉庭苑联排别墅区，姜陆华和孙明芬给她和戚半夏买的新房。姜陆华常年忙于生意，父女俩聚少离多，算是各玩各的，姜白芷已经习惯独居。

　　二楼书房，洗完澡的她打开电脑。“道歉信”三个字出现在屏幕，却不知道怎么往下写。半小时过去，才勉强完成。

　　尊敬的（删去）家属：

　　你好。

　　我是燕阳市中医院肿瘤科姜白芷姜医生，非常感谢你提出的宝贵建议，我将认真思考，并根据我当时的态度，诚挚向你道歉。

　　姜白芷

　　xxxx年x月x日

　　她发送到刘主任的邮箱，又给医务科发去一条，再整理完今天的工作，才关上电脑。

　　别墅区极为安静，只能听见风撩起耳发的声音。姜白芷端着水杯，晚上少量进水的习惯，她保持得很好，所以只轻轻地啜两口，就放下杯子。

　　阳台外的雨下得有些急，风自然也急。坐在阳台吊篮上，姜白芷宽松的白衫像被打湿一般贴着皮肤，纤细的手臂看得真切。她右手握着手机，来来回回放下又拿起，放下又拿起，最终拿在手上，在对话框“晚安”的下面输入一行字。

　　“星期四回家吗？我去接你。”

　　信息如石头沉入大海，第二天起床依然没有收到回复。姜白芷按了按眉心，斥责自己那天晚上的鲁莽，会不会把对方吓着？

　　***

　　礼拜二姜白芷没有门诊，待在住院部。肿瘤内科医生办公室，几位实习医报道。老张和刘主任出门诊，姜白芷按照事先的安排开了个小会。至于实习医生，先跟着一起查房。

　　医院的住院病人都会接受三级查房，即住院医师查房、主治医师查房、主任或副主任医师查房，以保证医院的医疗质量。而刘主任分得细，他每周组织一次大查房外，两位副主任也需要带领空闲的主治医师和住院医师查房。

　　内科查房速度慢，姜白芷比较细心，所以上午九点多才到最后一间，正是昨天开会讨论那位患者。

　　老人家的女儿在给她喂香蕉汁，护士记录食纳差。

　　病人家属说：“医生，我妈昨晚和今早没吃什么东西，却一直说肚子胀。”

　　姜白芷翻看记录表，问：“半个小时之前有量体温吗？”

　　“量了，37.2度，正常，但下午又会转热，昨天烧到38.1。”

　　“炎症反应，正常，用药才两天，不急。”

　　家属又道：“医生，我妈肚子，感觉硬邦邦有东西，您给看看？”

　　“大便怎么样？”

　　“两天没上，今早只有一点。”

　　姜白芷稍微挽了点袖子，动作小心地掀开患者衣摆至上腹部。“老人家，呼吸一下。”轻轻按下去，右手指并拢，滑行触诊。

　　其余医生一旁观察。

　　姜白芷站直身子，不疾不徐地回答：“没什么大问题，有点胀气，吃点容易消化的食物就好。我让病人的管床医生再加一味药，前两天的药吃完，再去熬药的地方取。”

　　“谢谢姜医生，太感谢，真的非常感谢。”家属情绪有点激动。

　　姜白芷看了一眼墙上的钟，问道：“家属，十点有时间吗？到医生办公室找我，商量一下患者后续治疗方案。”

　　“我不能全部做主，还需要和弟弟商量，他的意思是等妈退烧就回家。”

　　“那就叫上他，一起来，十二点之前都可以，下午一点半以后。”姜白芷又嘱咐两句，才带着医生离开病房。

　　“姜主任，病人属于肠热腑实还是肠燥津亏？”站在队伍最后的女生问她。

　　“赵若若？”

　　“是。”

　　“我有提及在患者左腹触到包块吗？”

　　“没有。”赵若若用笔敲了敲手上记录的本子，恍然大悟，“所以是腑实，燥热内结，腑气不通才便秘。”

　　“对。”姜白芷走了两步，唇角欣慰地上扬，转头说道，“懂得辨证鉴别，提出问题，不错。”

　　***

　　肺癌患者的家属上午果然没有来，姜白芷正在吃饭，接到孙明芬的电话。说是戚半夏的手机昨晚掉厕所，拿去修，十分钟前才得到。

　　“妈，半夏还说什么吗？”

　　“没说什么，星期三晚上过来吃饭，半夏也在。”

　　姜白芷连忙问：“她星期三就能回家？”

　　“下午三点半的飞机，应该六点能到。”

　　“我去接她。”

　　孙明芬达到目的，又关心姜白芷几句，挂断电话。

　　握着手机的人，原本不算美好的心情，却因为对话框的几个字，瞬间雀跃起来。

　　“星期三下午5：58。”

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作者有话要说：　　主要人员集合完毕，召唤神龙。（才怪）昨晚红包已发，今晚继续发66个，评论哦。
这章戚老师算不算打脸？（我也不知道）
我不知道写这些医疗相关你们会不会喜欢，但确实想写出来，因为这是姜医生的工作。
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