《微检》南枝

4、1-4

　　1-4

　　周洵用了三种方法做了陈靖生的血样，虽然担心被稀释了的样本结果不会好，但是先试一次总是好的。

　　中途杨妍师姐给他打了一次电话，说了她做的赵姐的血样的结果，她说：“本来担心提不出好的DNA做不出来，不过运气还不错，这次结果还行。只是结果好，你也懂的，是阳性。我还顺便给她做了23S A2508G和A2509G的突变，好在是没有突变，应该没有阿奇霉素的耐药。”
　　她们那边一向很忙，不比我们这边轻松，她还帮忙做了耐药检测，真是太感谢。
　　不过和她贫嘴，自然贫不过她，周洵只说：“太感谢，之后一定请你吃牛肉干。”
　　她说：“也没什么，反正就当是增加了一个病例结果而已，你知道我最近在做阿奇霉素耐药突变。她在治疗了吗？还是没有？要是还没有，可以来我们医院治疗。既然是你的熟人，我还可以给她做定期耐药监测呢。”
　　周洵说：“应该还没有开始治疗，我给她说结果的时候，会和她讲清楚。”

　　做完了实验，拿到了三种方法的结果，周洵回家时，已经很晚了，去停车场取车时，他才给王霏打了电话。
　　王霏倒是很快就接了：“周洵，是有结果了吗？”
　　“嗯。”周洵经常给很多人说不好的结果，至今也没有办法用平常心对待这些结果，他不知道该用什么语气和王霏讲这件事，当说出口时，却是像是去给人讲课一样的语气，也不知道会不会让人产生反感，以前他主任说他说起检查结果来对有些病人没有同理心，他真想请教她怎么说话才叫有同理心？
　　“你小姨的的确是阳性，不过好消息是应该没有耐药性，治疗起来要容易很多。要是你小姨还没有开始治疗，那她可以来我们医院看病，到时候我们可以给她做比较全面的血清学和分子方面的检验，这样对她治疗过程的监控会比较好。”

　　王霏倒没有很失落，说：“之前就查过几次了，是假阳性的可能性，我们都知道很低。反正不是绝症，只要能治好就好。只是她这个病，一般情况下传染的概率高吗？我爸下班回来，和我妈在闹这件事。”
　　周洵有点吃惊，他很多时候以为别人有点常识就该知道的事，其实很多身边的人是都不知道的，所以对王霏爸会闹这件事，他也尽量让自己觉得合理，说：“其实只要没有性接触，没有血液传播，不是母婴传播，其他的概率都很低，要是她住在你家，只要不混用牙刷和毛巾，不要用坐式马桶，应该就没问题。”

　　本来想和她说陈靖生的事，不过因为到停车场了，里面信号不好，周洵就只好挂了电话，坐在车里，准备开车离开时，他感到一阵眩晕，差点把车倒得撞到车道后面的柱子上，他吓了一跳，幸好踩刹车及时。
　　但是他缓了好一会儿才定住神，这时候才想起来，他好像从早上到中午到现在，都没吃东西。呃，他居然忘了吃饭！要是让周凝知道这件事，肯定会挨骂了。
　　怕路上出事，他只好放弃了开车，而是走出了停车场叫了滴滴。

　　回到家时，已经晚上八点多了，周凝做好了晚饭，皱眉盯着进屋的周洵，“不是说能早点回来，现在很早？”
　　虽然周洵知道他不是真的生他的气，周洵也并不怕他，但是愧疚感却比其他感觉更让周洵难以解脱，他经常对负罪的事很长时间也难以释怀，其他情绪，倒总是很快就忘记。
　　周洵知道这种时候就要好好解释，但是身体快于理智，让他已经抱住了他，周洵回过神的时候，他已经把脸靠在了周凝的肩膀上，朝他说：“凝凝，对不起，你生气了吗，你不要生气。”
　　周洵心想他明明没有这么做的打算，这真不是他的本心要这么做的，只是身体的自我意识。
　　这真不是我的本意，我不是这么没有责任的人！——他想他不该对着周凝转移话题。
　　他意识到这很不对，赶紧抬起头来承担责任：“今天不是故意的，我一下子忘了时间……啊，不是，是那个实验比较费时间……不……就是我下次真不会这样了……”
　　他也不知道他到底在说什么，太糟糕了。
　　他解释得乱七八糟，但周凝却真没生气了，他揉了周洵的脸一把：“看你黑眼圈都有了，赶紧吃饭了洗个澡睡觉吧。”
　　“谢谢你。”周洵赶紧说。
　　“快洗手吃饭！”
　　周凝语气很凶，周洵赶紧跟了上去，拉住他的手，好在他没有把他的手甩开。
　　周洵看到桌上没有大闸蟹，就问：“不是说吃大闸蟹吗？”
　　“没得吃了。”周凝气呼呼地回他。
　　周洵只好乖乖不问了。
　　可能是饿过头了，周洵没有多少食欲。
　　只喝了一碗鸡汤，吃了一碗米饭和很少的蔬菜，周洵坐在那里等周凝吃完了收拾桌子，周凝说：“你去洗澡睡觉吧，我自己收拾。”
　　周洵不愿意走，说：“还是我来收拾吧。”
　　“快去！”

　　洗澡的时候，周洵觉得我真像一只寄生虫，但是太困了，他洗了澡爬上床就睡着了，实在来不及帮家里做点什么，这种感觉真不好受。
　　睡得迷迷糊糊时，周洵感受到吹风筒的声音，头上也是暖风，周凝居然在给他吹头发？！
　　他睁开眼想说不用吹，很快就干了，但是周凝并没有停下来，他一直在吹他的头发。
　　周凝揉周洵的耳朵，手指很软，周洵精神迷糊，但心里真想把周凝紧紧抱住。
　　周凝说：“睡你的吧。每次看到网上医生猝死的新闻，我都想到你。”
　　对不起，我不该让你担心。周洵内疚地想。

　　周洵一觉醒来，窗帘紧闭，房间里很暗，身边躺着周凝。应该已经很晚了，周洵愣了一下，为周凝拢了一下被子，在微光里仔细打量他。
　　他这么好的人，居然和我在一起，我上辈子即使没有拯救过银河系也拯救过太阳系。周洵这么想着，小心翼翼起了身，又给周凝拢了一下被子，这才去卫生间，又去接了一杯水喝，然后给周凝也接了一杯，放在他的床头后，这才披了件外套，拿了手机出了卧室。
　　他们的猫淘淘现在成了夜行动物，白天除了吃就是睡，晚上却喜欢在家里到处跑。周洵走下楼，他不知道从哪里蹿出来，吓了周洵一跳，他则仰着脑袋看了周洵一眼，就踩着步子傲慢地走了。他们两个男人都有自己的事要做，不想多理睬对方——不，淘淘不是男人，他已经是公公了……周凝给他做了绝育。

　　这时候十二点多，王霏应该还没有睡，周洵给她打了电话，她也果真很快就接了。
　　“王霏，我用了三种方法检测了你姨夫的血，有一些个人判断想告诉你。”
　　“啊，是什么？”她急切地问。
　　“我们实验室现在有几种方法都可以做梅毒检测，而现在国内最常用的方法，一般是先用RPR这种非特异性抗体检测做初筛，初筛结果为阳性，再用TPPA这种特异性抗体检测做确证。RPR是rapid plasma reagin的缩写，就是快速血浆反应素试验，TPPA……”
　　周洵还没有说完，王霏就打断了他，“你说这些，我听不太懂，你可不可以说我听得懂的，例如你的个人判断是什么？是不是我姨夫也是阳性，是他传染给我小姨的，对不对。”
　　虽然她的确猜得有一半对了，但周洵还是说：“你得听我把话说完，你才能知道，你姨夫的问题。”
　　她只好答应听我细说。
　　周洵：“我必须告诉你原理，你才知道问题出在哪里。RPR是非特异性抗体检测，它的具体原理我就不讲了，它的原理让它能够检测出现症梅毒，但是不能检测出极早期的梅毒。你的姨夫的PRP检测结果的确是阴性的，说明他现在不是活动性的梅毒患者，或者就是他是极早期的梅毒。”
　　王霏说：“居然不是？”
　　周洵：“因为他的RPR检测结果为阴性，为他做检查的医院就不会再为他做TPPA检测了.TPPA是特异性抗体检测的方法，它可以直接检测出身体里的梅毒抗体，而只要感染过梅毒，不管是否是现症梅毒，还是既往感染这时候已经治好了，梅毒抗体都会终身存在于他的血液里，所以我检测出他TPPA结果为阳性，说明他之前感染过，只是现在已经好了。为了验证，我之后又做了还在评估中没有上市的IgM实验，IgM实验可以检测出极早期的梅毒，但是不能检测治愈的，结果为阴性。这就排除了他不是极早期刚被感染的梅毒，而可以确定他是既往感染如今已经治愈的情况。这样，他的TPPA阳性就不能赖给你小姨，说是你小姨传染给了他，也可以确定，应该是他传染给了你小姨。”

　　周洵说得口干舌燥，又不知道王霏是不是听懂了，周洵其实不爱对人讲这些专业知识，说了别人听得稀里糊涂，他也浪费了力气。
　　王霏说：“你讲那些方法，我根本听不懂，但是你说的结论，我理解没有错的话，是我姨夫传染给了我小姨，然后他又治疗好了自己，然后反过来污蔑我小姨？”
　　“是这样没错。”周洵说。
　　王霏变得亢奋：“他陈靖生真是打的好主意，我这就将这件事告诉我小姨去，明天就去找陈靖生的麻烦。”
　　周洵：“……”
　　周洵想劝她两句不要冲动，但她已经挂了电话。

　　回到卧室，周洵轻手轻脚爬上床，很怕把周凝吵醒了，但他还是醒了。周洵赶紧钻进被窝里，顺势搂住他的肩膀，周凝看了周洵一眼，惺忪着睡眼说：“你刚才去哪里了？”
　　“我下楼打了个电话。你喝不喝水？”周洵问。
　　他摇了摇头。
　　“那睡吧，已经一点了。”周洵亲了他的额头，又拉了拉被子，将周凝盖好，现在天气已经凉下来了，要是不盖好肩膀，容易肩膀疼。
　　周凝顺势抱住周洵的腰，靠过去，周洵将他搂在怀里，两个人的被窝真暖，这真好。

---

作者有话要说：　　梅毒螺旋体23S rRNA 2508和2509位的碱基A突变成G，会引起阿奇霉素的耐药。