《传奇女医生》洱海之云

25、25

　　“王老师，问个问题，血液内科病人化疗后那么容易感染，为什么不化疗后住层流病房。”规培生问道
　　确实，这个规陪医生的问题是问到了点子上。
　　“这个问题我也考虑过，如果病人在化疗期间住到层流病房确实可以降低感染的发生率，但是哪里有那么多层流病房啊！连移植患者都没病房用。要是真有那么多医疗资源倒好了。”
　　“王芳回答得很正确。”正在我高谈阔论的时候，龙老师已经站在我的身后了。
　　“小王，你去给5床说下，他应该去做半相合的移植，这次化疗完了就可以。”龙老师吩咐道，不得不说，目前而今眼目下，二线的脸色确实非常好看。
　　我去和患者及家属谈话，我说得唾沫飞溅，患者及家属却非常严肃。
　　气氛冷得可以，半晌患者的兄弟才说道：“我们决定先不做了。”
　　“为什么？骨髓移植的机会是来之不易的，你本来就是复发难治性的，如果不抓紧缓解的时候做可能以后就没机会了”我十分不解。
　　“我哥和我配的是半相合，我想到中华骨髓库里去找全相合。”病人说了出来。
　　我晕，又是一个活在美好幻觉中的人，看来又得我泼冷水了。
　　“你知道吗？我在中华骨髓库都有备案的。”我故意停顿了一下。
　　我看到病人家属更加坚定了在骨髓库找到全相合的决心。
　　“但是，那是我读大一的时候作为无知少年被辅导员忽悠去的。本来捐骨髓就不是一件小事，对供体有一定损害。当然，如果你运气好，遇到道德高尚的活雷锋也许会给你。但是在正常情况下，哪里有这么好的事情。如果是谁和我配上了，叫我捐。如果是我的偶像，亲朋好友可以，那是义不容辞，甚至是我的病人都可以考虑。但是如果是素不相识的人，我才不会。就算配上了，你能保证人家会捐给你吗？”我说到
　　我看到病人和家属都愣了，我趁热打铁的说到：“你为了你兄弟去做了配型。”
　　病人家属点点头，我接着说：“那如果是现在让你捐给某个素不相识的人，你愿意吗？”
　　“不愿意。”病人家属不假思索的说到
　　“己所不欲勿施于人”，我狠下心把这句话说了出来。

　　沉默，长时间的沉默。
　　谈话后，病人还是乖乖的进仓进行半相合移植。
　　这日，急诊科收了一位病人，叫赵雅琴，来自美丽的江南水乡。这次和心爱的男友一起来南川见家长，听说由于水土不服，雅琴到了南川之后就开始感冒发烧，开始在社区医院输液，没想到患者病情越来越严重，血常规结果惨不忍睹，被急诊收到我科
　　骨穿的结果让人震惊，是急性淋巴细胞白血病相关嗜血综合症。或者说这是一纸死刑判决。
　　我不知道唐老师是怎么跟尹德亮也就是赵雅琴的男朋友交代的，也许冒险上化疗也是放手一搏。
　　尹德亮用颤巍巍的手签字，而赵雅琴却死活不肯，只因为化疗要掉光头发。那一头留了3年的青丝，赵雅琴怎舍得一朝剃去，她哭着死活不肯，而且她那么爱着尹德亮，她不愿让爱人看到自己难看的样子。尹德亮怎么也说服不了爱人。
　　我没有去劝说赵雅琴，因为本来就是一纸死刑判决，化疗也许只会加重痛苦。
　　赵雅琴的父亲也于当天晚间赶到。赵雅琴看到爸爸来了，很开心。
　　3天后，赵雅琴在尹德亮和爸爸身旁，永远的闭上了她19岁的眼睛，离开了她深深爱着的尹德亮，离开了养育了她19年的爸爸妈妈，离开了对她来说充满了爱的世界。尹德亮哭得死去活来，一边哭一边喊“你死，我也死！“一边哭一边吻赵雅琴：‘你过来，我们结婚”，一边哭一边躺到赵雅琴的床上，和赵雅琴紧紧的拥抱在一起…赵雅琴的父亲流着眼泪，劝这，安慰着尹德亮。尹德亮的妈妈给赵雅琴买来了更换的衣服。尹德亮开始梳洗赵雅琴到死也不肯剃去的为尹德亮留者的一头青丝。他梳得很慢，很轻，像以往跟赵雅琴洗头一样，又怕惊醒了熟睡中的爱人……
　　医院太平间冷库的门重重的关上了。将尹德亮和赵雅琴隔在两个世界。亲人们在太平间门口，给赵雅琴烧了黄纸，相互搀扶着离开医院。此时，尹德亮显得异常冷静，反过来安慰赵雅琴的父亲：“爸爸，不要哭了，年纪大了，要注意身体。”
　　赵雅琴的爸爸忙着打理女儿的后事，却不见了尹德亮。赵父觉得不妙朝太平间跑去。
　　只见太平间门口的拉环上系着一根红布带套在尹德亮的脖子上，他两腿*开坐着，头耸拉下来。大家七手八脚的解下他，但为时以晚。派出所的调查结果是自杀。此时离赵雅琴去世的时间只有10个小时

　　两个人的葬礼是以婚礼的形式举行。这一天内凡是听说两人故事的人都唏嘘不已。许多人赶到马路上看二人的婚礼。马路上5辆豪华小轿车，殡仪馆的车，后面还跟着一辆运送花圈的大卡车。火花后，下葬时，亲人们向四周撒烟，糖。赵雅琴的骨灰盒被披上了婚纱。一条簇新的被子请请的覆盖在了他两的骨灰盒上。
　　他两的合葬墓覆盖大红的瓷砖…
　　蕊儿是一位年轻的母亲，而她产假尚未结束的时候到医院检查，被确诊为急淋，而几次化疗下来，普通的骨髓检查没有看到明显的问题，但是外送基因检查却迟迟没有转阴。
　　在这种情况下，只有移植才能获得相对好的预后，但是蕊儿的母亲和丈夫却不愿意。他丈夫说：“移植的风险太高了，化疗的话她才可以多陪伴我。”
　　我理解他丈夫的话，没有再说。因为基因迟迟不能转阴，唐老师制定了克拉屈滨+去甲柔红的方案，可以预见，这个低谷期将会是一场暴风骤雨。
　　这日，3个二线一起把我叫到了办公室，然后关上了门。看到他们这么神色凝重，我就知道有大事要发生。
　　唐老师说：“那个11床吴英，这次医药费用了7万，可是她目前只交了1万不到。我觉得病人可怜，救命要紧，在住院费没有到位的情况下就直接治疗了。现在是家属都不出钱，吴英的丈夫认为该吴英的父亲出钱，而父亲觉得吴英是嫁出去的女儿，应该由夫家全权负责。”
　　龙老师生气的指了指唐老师，叹了口气道：“假如她这次不交钱的话，咱们这几个月奖金就没了。很多病人和我们闹，说不交钱难道就不就死扶伤了，可是这不交钱就扣医生的钱，有什么办法？”
　　李老师说：“假如她这次跑了，那么下次她可以继续在其他医院去看。”
　　唐老师说：“王芳，你心眼多，想办法把她的社保卡拿过来。”
　　我没有置可否。照例说，得了白血病都是值得同情的，可是医生也是普通人，要挣钱养家，要糊口。加入病人不交钱，所有的钱将由医生垫付。是人民医院，是公立医院，是救死扶伤，可是不可能让医生倒出钱。虽然我很犹豫，但是想到如果患者不缴费，我们4个就3个月没奖金，想着都头大。下决心，不管了。
　　我用非常手段骗出了吴英家属的献血证。吴英出院的时候，我们对吴英的父亲说：“付完住院费再给你。”
　　因为拿到了医保卡，那么患者如下次还想到医院住院，就必须付完这次医疗费。

　　他们犹豫很久，没有想到平日温柔的王老师和唐老师会这么狠。穷的话，肯定会算计，即使对方很善良。我有过贫困的经历，虽然说那不是真的贫穷，而是我父母过分节俭造成的。但是我知道穷人的心理。
　　患者家属商议之后还是告诉我们要来补齐医药费，我怕对方在中途强医保卡，遂派了几个牛高马大的实习生拿着医保卡，知道在财务科缴费完毕。
　　而龙老师也不得不佩服我，我有些不好意思的问道：“龙老师，我比景云儿如何。”
　　他们不知道的是，我虽然和景云儿要好，但是一直生活在优秀的景云儿阴影之下，一心想要翻身。
　　龙老师祥装生气：“人家景云儿只知道老老实实干活，哪像你这么油滑，就知道邀功。”
　　我再次晕死，龙老师也太偏心了，景云儿老实？我才不信呢。
　　蕊儿的低谷期确实是暴风骤雨，这确实是个矛盾。方案不够凶猛，不能有效遏制肿瘤细胞，方案太强，低谷期来得剧烈。
　　已经用了替加环素，泰能，两性霉素。但是每况愈下，蕊儿进了ICU。
　　5天之后，虽然大家全力抢救，但是蕊儿还是离开了这个世界。
　　秋儿去年才毕业到了我们医院工作，工作极其负责，到医院的当年就被评为了先进工作者。这日，秋儿去地市接病人回来后昏倒在了工作岗位。而她是位农村来的大学生，家里供她读书已经一贫如洗了。
　　血常规全部是各种箭头，骨穿诊断结果是急性髓系白血病M4高危组。
　　医院为了救自己的员工想尽了各种办法，在化疗期间就到中华骨髓库寻求合适的配对，而经过各方的努力找到了合适的配对。
　　她进仓的那天，我知道全医院很多员工都在祝福她，希望她能够早日回到工作岗位。
　　血液2的床上也有个女孩叫翠花，也是潞海医学院临床医学系的在读学生，还是学生干部。可是，在大三的时候被确诊为慢性粒细胞白血病。
　　她也是来自贫苦农家的，父母已经无力支付各种费用。潞海全体师生都为她捐款，但这只是杯水车薪。然而，在绝望的时候，她男朋友的父亲站了出来，为了给准儿媳筹措医药费，不惜卖了套房子。
　　但不幸的是慢淋急变了，虽然已经化疗药，但几乎是无效的。翠花的生命已经进入倒计时。
　　而不久，心内科主任谢思博又被高度怀疑是白血病，那段时间，整个医院都是愁云惨淡的，景云儿更是以泪洗面。
　　可以说，谢思博是幸运的，而其秋儿和翠花就没有那么幸运了。
　　秋儿在移植后每况愈下，终于闭上了年仅28岁的眼睛。秋儿离开太平间被送到火葬场的时候医院的同事都站在了旁边，目送着年轻同事。
　　我还没有来得及从悲痛中走过来，却要面对随时可能逝去的翠花。
　　这个夜班来的特别猛烈，几个患者低谷期，出现了严重的肺部感染，即使是面罩吸氧，氧分压却上不来，我再次派遣实习生去借来了呼吸机，自己安上并且调好呼吸模式。
　　这时，护士跑过来对我说：“王老师，6床不好了。”
　　我带着副班和实习医师过去。这是一位多发性骨髓瘤的患者，病程已经8年，这次患者病情严重，我已经预料到了最后的结局。但是没想到来的这么猛烈。我指挥副班和实习生进行按压，然后让护士给血液1的二线打电话。还好，家属对此都有心理准备。
　　刚刚办完了6床的死亡证明，护士立刻给我打电话，说：“翠花，翠花不行了。”
　　我过去看到了心电监护上的室性心动过速，我拍了拍她：“翠花，翠花。”
　　翠花没有吱声，我忙对护士时候：“抢救车。”
　　这时，翠花居然睁开了眼睛，拉着一直守在旁边的男友，说到：“这辈子欠你们一家的下辈子做牛做马再还。”
　　翠花闭上了眼睛。毕竟是同行，我的泪不由自主的下来。翠花是不信的，在自己即将毕业走上工作岗位的时候罹患绝症，但是她也是幸运的。还没有婚约的她受到了男友家的无微不至的关怀。