《大明正德·护士手记》赵姌

1、太子殿下，您别乱动 弘治十七

　　弘治十七年，十二月。
　　北京城的风沙刮得人脸疼。
　　我蹲在东宫的院子里，手里攥着一把扫帚，对着一地的槐树叶子发呆。
　　穿越过来已经三天了。
　　三天前我还是泰国孔敬大学护理学院的研究生，窝在宿舍里改论文的讨论部分——那个关于“数字健康干预在产后抑郁中的应用”的系统综述，导师催了八百遍了。桌上还摊着一本从国内带去的《骨科护理学》，翻到骨折复位那一章，书角被我折了个记号。
　　然后我一觉醒来，就躺在了这具瘦巴巴的身体里，变成了大明弘治年间东宫里一个叫“姜梨”的小宫女。
　　月钱三百文，每天扫院子，偶尔给厨房打下手。
　　连个护士服都没有。
　　“唉。”我叹了口气，扫帚在地上划拉了两下，“我的meta分析还没写完呢……”
　　正惆怅着，头顶忽然传来一阵窸窸窣窣的声音。
　　我抬头一看——
　　一个明黄色的身影正骑在院中那棵老槐树的枝丫上。树枝被压弯了大半，摇摇欲坠。那少年一手抓着树干，另一只手拼命往枝头的喜鹊窝里掏，嘴里还兴奋地嘟囔着：“别跑别跑——”
　　声音里有一种少年人特有的张扬劲儿。
　　明黄色，只有皇室才能穿。东宫里穿明黄色的，只有一个人。
　　这就是太子朱厚照。
　　我在北医大读书时，选修过一门医学史，老师讲中国古代医疗制度的时候提过一嘴——明武宗朱厚照，历史上最不安分的皇帝，爱玩爱闹，最后把自己玩死了。
　　现在看来，这苗头从小就挺明显的。
　　“殿下！殿下您快下来吧！”树下围了一群太监宫女，一个个仰着脖子喊，急得直跺脚，但没有一个敢爬上去的。
　　我把扫帚往地上一搁，仰头仔细打量了一下那根树枝的角度和承重状态。
　　不行。枝干的韧度和树皮的裂痕显示，它撑不了太久了。
　　我在北医大附属医院急诊科轮转的时候，带教老师说过一句话：高处坠落伤，是所有外伤里最凶险的一种。评估环境是第一位的。
　　我张嘴想喊——
　　“咔嚓——”
　　一声脆响。
　　树枝干脆利落地断了。
　　明黄色的身影裹挟着断枝碎叶，从一丈多高的地方直直坠落。下面全是青砖地面，没有缓冲。
　　“殿下——！”
　　一片尖叫声。
　　我的大脑在那一瞬间进入了某种奇异的冷静状态。这种冷静我很熟悉——是急诊科护士面对突发状况时的本能反应。在泰国教学医院，我跟过车祸、溺水、心脏骤停，老师教的第一原则就是：评估，再行动。
　　我飞快地扫了一眼：坠落高度一丈有余，头部朝下，落地位置没有遮挡。
　　朱厚照落地的声音还没散，我已经跑过去蹲下了。
　　他趴在青砖上，一动不动。
　　“殿下！殿下！”太监宫女们要扑上来，我伸手一拦，声音比我自己想象的还要硬：“别碰他！别动！”
　　所有人愣住了。
　　我没工夫解释，蹲下来靠近朱厚照的耳边：“殿下，能听见我说话吗？”
　　他没反应。
　　我伸手轻轻拍了拍他的肩膀，力道不大不小：“殿下。”
　　朱厚照闷哼了一声，动了一下。
　　我心里稍微松了口气——有反应，没有意识丧失，应该没有严重的颅脑损伤。
　　“殿下，别动。慢慢翻个身，我看看您。”
　　他慢慢翻过来，脸色惨白，额头上全是冷汗。右胳膊以一个不太自然的角度垂着，前臂中段明显有一处畸形。
　　我的手指不自觉地动了一下。
　　尺桡骨双骨折。移位型。
　　我在北医大附属医院急诊科见过这种骨折，在泰国教学医院的急诊科也见过——泰国的小孩也爱爬树。
　　“殿下，您的手……”贴身太监刘瑾凑上来，声音都在抖。
　　朱厚照低头看了看自己的右臂，脸色又白了几分。那截前臂已经微微肿了起来。
　　“传太医！快传太医！”刘瑾尖着嗓子喊。
　　我蹲在旁边没动，目光落在朱厚照的右臂上。骨折是闭合性的，没有开放性伤口，没有明显的血管神经损伤体征。如果现在复位，时机刚刚好。再拖下去，肿胀加重，复位难度只会更大。
　　但我说了不算。我只是一个扫地的宫女。
　　太医院的太医来得很快。准确地说，是连滚带爬地来的。
　　一个白发苍苍的老太医拎着药箱冲进院子，后面还跟着四五个中年太医，个个跑得气喘吁吁，官帽都歪了。他们见到朱厚照的胳膊，脸色一个比一个难看。
　　“殿下，臣等……臣等……”
　　老太医伸手轻轻碰了碰朱厚照的前臂，还没摸到骨折的位置，朱厚照就“嘶”了一声，脸皱成一团。
　　“疼疼疼疼疼！”
　　老太医的手像被烫了一样缩回来，额头上冷汗直冒。
　　“殿下这伤……骨节错位，需得正骨复位。只是……”老太医吞吞吐吐，“复位之时剧痛难忍，臣等怕殿下受不住……”
　　“我受得住！”朱厚照瞪眼，“你们倒是动手啊！”
　　太医们互相看了看，又一起低下头去。
　　我知道他们在想什么——这可是当朝太子。
　　“臣等医术不精，不如再等等，等院正大人来了再……”
　　“等什么等！”朱厚照气得脸都红了，十四岁的少年声音已经褪去了奶气，但脾气一点没小，“我的胳膊都快断了你们还要等！”
　　我站在人群外面，手指攥着扫帚柄，攥得很紧。
　　手心在出汗。
　　不是害怕，是着急。
　　我看得出来，那个老太医的手法不对——他刚才那个握姿，发力方向是错的。如果真的让他硬拽，只会加重软组织损伤。
　　而且我知道我能做。我在北医大附属医院急诊科，跟着骨科老师练过不下二十次前臂骨折的复位手法。在孔敬大学附属医院，泰国老师手把手教过我，说我的手法比大部分泰国学生都稳。
　　但我不敢开口。
　　一个扫地的宫女，说她会接骨？
　　说出去谁信。万一出了岔子，可不是论文被导师打回来那么简单——是要杀头的。
　　那边太医们还在互相推诿。老太医硬着头皮上了，双手握住朱厚照的前臂，刚准备发力——
　　“哇啊啊啊疼疼疼！你放手！”朱厚照一脚踹了过去。
　　老太医被踹得一个踉跄，抱着药箱跌坐在地，帽子都歪到了一边。
　　朱厚照疼得直抽气，眼眶都红了，但硬是没掉一滴泪。
　　不知道为什么，看到他那个样子，我心里忽然动了一下。
　　十四岁。搁现代，也就是个初中生。爬树摔断了胳膊，疼成这样还撑着不哭。
　　我深吸了一口气。
　　扫帚柄在我手心里勒出了一道红印子。
　　算了。
　　大不了就是被轰出去。总比眼睁睁看着他的胳膊被治坏强。
　　我往前迈了一步。
　　“殿下，奴婢会接骨。”
　　声音不大，但在安静的院子里格外清晰。
　　所有人齐刷刷转头看向我——一个穿着灰扑扑裙子的扫地宫女，手上还沾着泥，膝盖上磨破了一个洞。
　　朱厚照也愣了，歪着头打量了我一眼，疼得直冒冷汗还不忘摆谱：“你是哪儿的？”
　　我沉默了一秒。
　　总不能说我从泰国来的吧？那解释起来更麻烦。
　　“回殿下，奴婢是从……很远的南方来的。”我斟酌着用词，“在家乡时，跟一位郎中，学过一些接骨的手法。”
　　“学过一些？”朱厚照将信将疑，十四岁少年故作老成的语气里带着点傲气，“你可知道，若是把我的胳膊弄坏了，是要杀头的。”
　　我看着他，语气平静得像在孔敬的课堂上回答老师的提问：
　　“殿下若是让那几位太医再折腾下去，这条胳膊恐怕不用奴婢弄，自己就先坏了。”
　　全场安静。
　　几个太医的脸色青一阵白一阵，嘴唇哆嗦着想说点什么，但又觉得好像……她说得有道理？
　　朱厚照低头看了看自己肿得越来越厉害的胳膊，又抬头看了看那群瑟瑟发抖的太医，最后把目光落在我身上。
　　“你叫什么？”
　　“姜梨。”
　　“姜梨，”朱厚照深吸一口气，把右臂往前一伸，下巴一抬，“你来。”
　　“殿下不可啊！”刘瑾尖声叫道，“一个扫地宫女，怎么能——”
　　“闭嘴。”朱厚照瞪了他一眼，然后看向我，语气里带着点赌气的成分，“反正他们也接不好，让她试试。”
　　我没再多说，走到他面前蹲下来。
　　先洗手。我让太监端了一盆清水来，用皂角仔细搓了两遍。太医们看着我这个架势，表情更困惑了——这个宫女洗手的动作，怎么比他们还讲究？
　　洗完手，我轻轻托住朱厚照的前臂。
　　手指触摸到肿胀的部位时，我明显感觉到他的身体绷紧了。但我没有急着动手，而是用指尖轻轻按压了几个点——近端、远端、桡动脉搏动、皮肤温度、毛细血管充盈时间。
　　评估完了。尺骨和桡骨中段双骨折，有重叠移位，没有血管神经损伤。
　　“殿下，奴婢需要先把骨头对回去，可能会有点疼。”我的声音很平静，“您要是忍不住，可以喊出来。”
　　“我才不会喊——”
　　我的手指按上了骨折移位的部位，轻轻一压。
　　“嘶——！疼疼疼疼疼！”
　　朱厚照的声音瞬间拔高了八度，眼泪差点飙出来。
　　我面不改色，继续触诊。确认了骨折类型和移位方向之后，我心里有了数。
　　“殿下，奴婢需要两个人按住您的肩膀和上臂，不能动。”我回头看了一眼周围的太监，“一会儿不管多疼，都不要挣扎。越挣扎，骨头越难对齐，疼得越久。”
　　朱厚照疼得直吸气，但还是点了点头：“行。”
　　两个身强力壮的太监被叫了过来，一左一右按住了他的肩膀和左上臂。
　　我深吸一口气，双手握住了他的右手腕和前臂远端。
　　牵引。
　　我缓缓发力，持续而稳定地沿着前臂的纵轴方向牵拉。肌肉的抵抗感透过指尖传过来，我慢慢增加力量，直到骨折端从重叠移位中被牵开。
　　朱厚照咬着牙，一声没吭，但脖子上的青筋都暴起来了，脸憋得通红。
　　接下来是矫正侧方移位。我用拇指和食指分别按压在尺骨和桡骨的骨折端，配合牵引力，轻轻调整对位方向。
　　那种细微的“咔哒”感透过指尖传过来。
　　成了。
　　从开始到复位完成，大概用了三十秒。
　　我松开手，从旁边的药箱里翻出几块夹板。太医院的夹板虽然不如现代高分子石膏，但基本结构是类似的。我利落地用棉布条做了内衬，将夹板固定在朱厚照的前臂上，松紧以能伸进一根手指为准。
　　“好了。”我拍了拍手，站起来。
　　全场鸦雀无声。
　　朱厚照大口大口地喘着气，额头上全是汗，整个人像刚从水里上来似的。但他低头看了看自己的胳膊——那个可怕的畸形角度不见了，前臂恢复了正常的形状。
　　而且，疼痛减轻了大半。
　　他眨了眨眼，抬头看我，眼神里多了一点什么——不是信任，更像是好奇。
　　老太医颤颤巍巍地凑过来，伸手摸了摸夹板固定的位置，又仔细看了看复位后的手臂形态，脸上的表情从震惊变成了不可思议。
　　“这……这复位手法……”他结结巴巴地说，“如此稳准的手法，老朽行医四十载也少见。这位姑娘，敢问师从何人？”
　　我沉默了。
　　总不能说师从北医大附属医院急诊科和孔敬大学附属医院的P‘Nam老师吧？
　　“……乡下土郎中，不值一提。”我含糊道。
　　朱厚照坐在椅子上，低头看了看自己被夹板固定得整整齐齐的胳膊，又抬头看了看我。
　　“姜梨。”他叫我。
　　“奴婢在。”
　　“从今天起，你不用扫地了。”
　　他的语气里带着一种少年特有的任性，但眼神很认真：
　　“你就留在我身边。”
　　我张了张嘴，想说点什么——比如“殿下您最好别再受伤了”之类的话。
　　但朱厚照没给我机会。他低头看了看自己的胳膊，忽然嘟囔了一句：
　　“还挺管用的。”
　　声音不大，像是在自言自语。
　　然后他抬头看了我一眼，补了一句：“以后我要是再受伤，就找你。”
　　不是信任。是觉得“有用”。
　　我看着他，忽然有点想笑。
　　十四岁的太子殿下，大明帝国未来的天子，此刻看着我的眼神，和我在泰国急诊科遇到的那些半大孩子没什么区别——觉得这个护士扎针不疼，下次还找她。
　　“殿下，”我还是没忍住说了出来，“您最好别再受伤了。”
　　朱厚照愣了一下。
　　然后他笑了，露出两颗小虎牙，满脸的少年气，那股傲劲儿一下子散了个干净，露出底下那个十四岁少年该有的样子。
　　“行，”他说，“我尽量。”
　　我低下头，把手指悄悄背到身后。
　　刚才复位的时候太用力了，现在手指在轻微地抖。
　　不是因为害怕。是因为肾上腺素退潮之后，身体终于想起来——我刚刚给当朝太子接了一条胳膊。
　　（第一章完）