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23、第 23 章 ...

  •   周三,晴。

      汉方医药协会大楼,坐落在东京都文京区一处安静,而富有学术气息的街区,建筑古朴庄重,门口悬挂着协会的徽记。

      上午九点四十分,江起站在大楼前,他今天穿着一身熨帖的深灰色西装,里面是白色衬衫,没打领带,显得稳重而不失年轻人的清爽,手里提着一个深棕色的皮质公文包,里面整齐地码放着几本他常用的古籍影印本、笔记,以及石田一郎为他准备关于本次评审流程的正式文件。

      阳光很好,但他的心情却异常平静,甚至有些过于平静,昨晚他睡得出奇地安稳,没有预想中的紧张或亢奋。

      走进大楼,向前台说明来意。

      接待人员显然已提前得到通知,恭敬地将他引至五楼的一间小型会议室门外。

      “江起先生,评审委员会正在里面准备,请您在此稍候,评审将于十点整准时开始。”

      “谢谢。”江起点点头,在门外的长椅上坐下。

      走廊里很安静,只有远处隐约的脚步声和低语,他能感觉到,从踏入这栋大楼开始,自己就处于某种无形的注视之下。

      这不奇怪,今天的评审,恐怕牵动着不少人的神经。

      九点五十五分,会议室的门从里面打开,一位穿着协会制服的工作人员探出身来:“江起先生,请进。”

      江起起身,整理了一下西装下摆,深吸一口气,迈步走了进去。

      会议室比他想象的要大,光线明亮。

      正前方是一张铺着墨绿色桌布的主席台,后面坐着五个人。

      正中是一位头发花白,面容清癯严肃,戴着金丝边眼镜的老者,正是之前反对最激烈的小泉教授,他左右两侧,分别坐着两位气质各异的委员,有年长的,也有中年的,男女皆有,此刻都目光炯炯地看向江起。

      石田一郎并不在评审席上,他作为推荐人和利害关系人,需要回避。

      主席台侧前方,单独摆放着一张桌子和椅子,显然是给江起准备的,桌上有纸笔和一瓶水。

      “江起君,请坐。”小泉教授的声音平稳,听不出太多情绪,他指了指那张单独的座位。

      “谢谢各位委员。”江起微微欠身,走到座位前坐下,将公文包放在脚边,腰背挺直,双手自然地放在桌面上。

      “我是小泉文雄,本次特例评审委员会的主席。”小泉教授介绍道,然后依次介绍了其他四位委员,有来自国立大学药学部的中药化学专家,有资深汉方临床医师,有药剂师协会的代表,还有一位是负责法规事务的协会理事。

      阵容专业且全面,涵盖了理论、临床、药学和法规所有层面。

      “首先,我代表委员会,对你此前在紧急医疗救助中展现出的专业素养,和勇气表示敬意。”小泉教授的开场白出乎意料地带着肯定,但随即话锋一转,目光锐利如刀,“但今天的评审,与急救无关,今天,我们要考察的,是你作为一名潜在的传统医学药物应用者,是否具备足够的知识深度、判断力、责任感,以及对汉方医学精髓的真正理解。

      评审分为三个部分:笔试、实操辨识与口试答辩,全程会有记录。你明白吗?”

      “我明白。”江起迎着他的目光,平静地回答。

      “好,那么现在开始第一部分,笔试,时间九十分钟,题目涵盖汉方基础理论、方剂学、中药学、配伍禁忌、临床常见问题处理及法规伦理,可以开始了吗?”

      “可以。”

      试卷被传递过来。

      厚厚一叠。江起快速浏览了一遍。

      题目果然刁钻,不仅考察经典原文的记忆(如《伤寒论》、《金匮要略》特定条文的默写与阐释),更多是灵活的临床应用和辨析题。

      例如:“患者女,35岁,产后三月,自汗盗汗,心悸失眠,面色无华,舌淡脉细弱。前医用归脾汤效不显,反增腹胀,请分析可能原因,并重新拟方,阐述思路。” 这需要对方剂组成、药性、体质辩证有极深的理解。

      江起拿起笔,略一沉吟,便开始作答。

      脑海中,浩如烟海的方剂学知识和临床经验被迅速调取、比对、分析。

      他下笔很快,但字迹工整,论述条理清晰,引用经典恰到好处,对药性的分析入木三分。

      遇到某些涉及稀有药材或冷僻配伍的题目时,系统知识库中那些超越普通教材的细节便会自然浮现,被他巧妙地融入答案,既显示功底,又不显得突兀。

      会议室里只剩下笔尖划过纸张的沙沙声,和偶尔委员们低声交谈、翻阅资料的声音。

      小泉教授的目光不时落在江起身上,观察着他的表情和答题速度。

      时间一分一秒过去。

      江起答完了最后一题,检查一遍,在八十分钟时放下了笔。

      “答完了?”负责计时的工作人员有些惊讶。

      “是。”江起将试卷递过去。

      试卷被收走,几位委员开始传阅。

      小泉教授拿着最后几页,看得尤其仔细,眉头时而微蹙,时而松开,手指在某几行字下面轻轻划过。

      短暂的休息后,第二部分开始。

      工作人员推上来一辆摆满各种中药材的小车,以及一套常用的炮制工具和戥子。

      “实操辨识。这里有二十种药材,部分经过炮制,部分为生品,请你在十五分钟内,写出它们的名称、主要产地(道地性)、性味归经、主要功效,并指出其中任意三种可能存在的伪劣品鉴别要点,以及两种你认为炮制不当的药材及理由。”一位中药学专家委员说道。

      这是真功夫。

      不仅考眼力、嗅觉、手感,更考对药材性状和炮制火候的极致把握。

      江起起身,走到小车前。

      当他凝神观察那些药材时,视野中浮现出淡淡的辅助信息,并非直接给出答案,而是强化了他对药材细节特征的捕捉,比如某块“茯苓”的断面纹理略显松散,不符合优质茯苓“体重质坚,断面细腻”的特点;某份“炙甘草”的蜜炙火候似乎稍过,颜色偏深,可能有焦苦味。

      他动作沉稳,依次拿起药材,看、闻、摸,甚至少量尝味(在允许范围内),然后快速在答题纸上记录,他的判断又快又准,书写流畅。

      在指出伪劣和炮制问题时,不仅说出了现象,还简要解释了为何如此会影响药效,甚至提到了古籍中记载的鉴别歌诀。

      几位委员,特别是那位中药专家,眼中的惊讶之色越来越浓。

      江起展现出的,不仅仅是知识储备,更是一种本能地对药材的“感觉”,这通常是数十年经验的老药工或药师才具备的。

      实操部分结束,江起再次回到座位。

      他能感觉到,评审室内的气氛发生了一些微妙的变化,少了几分最初的审视,多了些认真的探究。

      “最后一部分,口试答辩。”小泉教授推了推眼镜,目光直视江起,“我们会提出几个临床情景和理论问题,请你现场回答,没有标准答案,我们看重的是你的思维过程、辨证逻辑和临场应变。”

      “是。”

      提问开始。

      问题一个比一个尖锐,一个比一个深入。

      从“麻黄汤与桂枝汤在太阳病应用中的关键区别与误用后果”,到“如何看待‘十八反’、‘十九畏’在现代临床中的指导意义与灵活运用边界”,再到“面对一例西医诊断明确但治疗无效的疑难杂症(如某种自身免疫性疾病),你如何运用汉方思维进行切入和拟方”。

      江起全神贯注,思维高速运转,他不再仅仅依赖系统,而是将系统提供的海量知识、前沿视角,与自己这段时间的苦读、思考以及之前处理手冢、幸村病例的实际经验彻底融合,形成自己独特的回答。

      他引经据典,但绝不迂腐,分析病理,逻辑清晰,拟方用药,大胆而谨慎,每每能在常规思路外,提出一两个令人耳目一新却又合情合理的加减或配伍思路,让几位委员忍不住低声交流,甚至偶尔追问细节。

      尤其是当小泉教授亲自抛出一个极其复杂的虚拟病例——一位老年患者,多病缠身(高血压、糖尿病、慢性心衰、肾功能不全),又新发顽固性失眠和抑郁状态,西药治疗效果差且副作用明显,要求江起谈谈调理思路时,整个评审达到了高潮。

      江起没有急于回答,而是闭目沉思了片刻,然后缓缓开口。

      他从“整体观念”和“治病求本”出发,先分析患者诸病背后的核心病机(如肝肾阴虚、心肾不交、痰瘀互结),提出治疗需分阶段、有主次,不能面面俱到而方药杂投。

      设想了一个以“滋养肝肾、交通心肾、辅以化瘀祛痰”为核心的基础方思路,并详细说明了如何根据患者实时状况调整药物和剂量,如何与西药协同(规避相互作用),甚至谈到了药膳调理和心理疏导的配合。

      他的阐述不仅体现了深厚的汉方底蕴,更展现了一种超越年龄的全局观和临床智慧。

      当他讲完,会议室里安静了片刻。

      小泉教授深深地看了江起一眼,然后垂下目光,看向自己面前的笔记本,手指无意识地敲击着桌面。

      其他几位委员也神色各异,但之前的质疑和审视,大多已被惊叹和思索所取代。

      “我的问题问完了。”小泉教授最终说道,看向其他委员,“各位还有补充吗?”

      几位委员相互看了看,都摇了摇头。

      “那么,江起君,”小泉教授看向江起,语气恢复了最初的平静,但似乎又多了一丝难以言喻的东西,“今天的评审到此结束,感谢你的配合,评审结果将在委员会合议后,按照程序通知你和石田所长,你可以离开了。”

      “谢谢各位委员,辛苦了。”江起起身,鞠躬,然后拿起公文包,从容地走出了会议室。

      门在身后关上,走廊里依旧安静。

      江起没有立刻离开,他在走廊的窗边站了一会儿,看着楼下庭院里的绿树,阳光透过玻璃,照在他脸上,暖洋洋的。

      刚才的评审,像一场高强度、高压力的思维风暴。

      现在风暴过去,他感到的不是疲惫,而是一种释放和……期待,他尽力了,展现了他所能展现的一切。

      剩下的,交给这些专家去判断。

      他迈步走向电梯。

      就在电梯门即将关上的瞬间,他眼角的余光似乎瞥见,楼下大厅的角落,有一个穿着灰色夹克的身影一闪而过,消失在大门外的阳光里。

      江起的手指微微动了一下,但面色如常,电梯下行。

      走出协会大楼,手机震动,是石田一郎发来的短信,只有一个字:【?】

      江起回复:【刚结束,感觉尚可,等结果。】

      石田一郎没再回复。

      江起没有直接回诊所或学校,而是随意坐上了一辆电车,漫无目的地坐了几站,然后在一个陌生的街区下车,找了家安静的咖啡馆,点了一杯黑咖啡,坐在靠窗的位置。

      他需要一点时间,让高速运转的大脑冷却下来,也梳理一下思绪。

      评审的过程、委员们的反应、尤其是小泉教授最后那个复杂的眼神,在他脑中回放。灰衣人的身影也再次浮现。

      他知道,无论评审结果如何,今天之后,他在汉方医学这个圈子里的“存在感”,将完全不同。

      如果通过,他将获得梦寐以求的“武器”,可以真正开始施展拳脚,如果不通过……恐怕也会因为今天的表现,成为许多人关注和讨论的焦点。

      咖啡的苦味在舌尖蔓延。

      窗外,东京的午后一如往常地繁忙,行人匆匆,车流如织。

      就在这时,咖啡馆的电视上,午间新闻的播报声吸引了他的注意,女主播用清晰而略带急促的声音报道:“……插播一条最新消息。

      今日上午,警视厅组织犯罪对策部与搜查一课联合行动,在东京都内多处地点,对涉嫌暴力、走私及违禁药物交易的山口组系□□团体‘村上组’展开集中清查逮捕行动。

      据悉,此次行动源于数月前一名公安警官,遭该组织成员袭击重伤事件的深入调查……目前行动仍在进行中,已有多名组织成员落网……”

      公安警官遭袭击重伤……江起端着咖啡杯的手几不可查地顿了一下,是k的那件事吗?松田他们所在的部门参与了?行动是今天上午,也就是他评审的时候……是巧合,还是有意选在这个时间?

      新闻画面切换,出现了警车和警察押着戴手铐的嫌犯上车的模糊镜头,江起看着屏幕,眼神深邃。

      东京的午后阳光依旧明媚,但在这明媚之下,有些东西正在被打破,有些东西正在被挖掘出来。

      而他,似乎正站在所有这些明流与暗流的交汇处。

      手机又震动了一下,这次是加密通讯器连接手机后的特殊提示音,江起眼神一凝,迅速拿出那个小巧的设备,插上耳机,走进咖啡馆的洗手间。

      耳机里传来经过处理的、低沉而急促的声音,是松田阵平:

      “听着,计划有变,‘清扫’比预想顺利,但捞到几条意外的‘杂鱼’,其中一条,可能和你有点‘眼缘’,自己最近多注意周围,尤其是‘旧识’,另外,你那边‘考试’完了就赶紧回诊所,石田先生在等你,有东西给你看。”

      信息播放完毕,通讯自动切断。

      杂鱼?眼缘?旧识?

      江起立刻想到了那个灰衣人。难道他被抓了?还是他所属的势力被牵连了?松田说的“旧识”是什么意思?难道灰衣人之前就认识自己?不可能啊……

      还有,石田先生有东西给他看?和今天的评审有关,还是和这突然的扫黑行动有关?

      江起收起东西,快速结账离开咖啡馆,拦下一辆出租车,报出石田诊疗所的地址。
note 作者有话说
第23章 第 23 章

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